不在意的精神心理因素 - 急性酒精中毒专科医院

TUhjnbcbe - 2022/4/16 17:43:00

医院心理一科——始终秉承“以病人身心健康”为最高追求目标!

夜尿频繁，严重影响生活

　　52岁的岳女士在三年前开始出现夜尿频繁的症状，因为担心是肾虚问题，她随即吃起了补肾保健品与安眠药，但几个月下来症状非但没有缓解，还出现了尿痛与焦虑等表现，尿频的影响范围也扩大到了白天;
　　严重时每天出门做事前都会先行找寻厕所的位置，甚至连买一次菜要上两三次厕所，已经到了严重影响生活的程度，自己和家里人都苦不堪言，终于在两个月前，在好友与医生的多次推荐下，岳女士前往我院寻求帮助。

方向不对努力白费，辗转多年才找准病因

刚进诊室，岳女士就絮絮叨叨地说自己因为夜尿频繁医院泌尿科、肾内科做过一系列检查，但结果却显示除了膀胱过度活动，其他基本正常，苦恼之中，性子要强又比较敏感的她甚至动过自杀念头，这次求诊真的是孤注一掷了。

我院心理一科主任王晓芹仔细问询查看了岳女士的病史，发现一个“疑点”：在长达几年治疗过程中，岳女士从没和医生强调过睡眠方面的困难，总是避重就轻，在叙述病情的时候一直把重点引导到泌尿系统上，在她心里坚定认为自己是肾脏、膀胱出了问题才导致了失眠，所以之前有医生推荐她去睡眠科、精神心理科时，她表现出极大抗拒，其实，睡眠才是“因”，泌尿系统出问题反而是“果”。

据统计，30岁以上的成年人中，有66.5%的人每晚会起床排尿至少一次。令人担忧的是，过半的人并不认为夜尿是健康问题，多数人没有求医的意愿，只是归咎于“睡前喝了太多水”。

　　然而夜尿的背后可能存在严重健康隐患，况且它又是一个成因复杂的疾病，但因为病因太多，很多人在分析的时候注意力都在肾脏、泌尿系统或是血压上，忽略了背后的心理因素。
　　当我们进入深度睡眠时，体内少量尿液一般不会产生尿意，岳女士夜间小便次数频繁、量少，恰恰说明了她的睡眠出现了问题，而失眠的后果则会加剧其白天的紧张与抑郁情绪，形成恶性循环。
　　当失眠或者精神高度紧张导致入睡困难时，膀胱稍有尿意就会有感觉，需要起夜，很多患者在熬夜或是失眠时会常常面临“是否继续憋尿”还是“去厕所解决”的选择，造成神经混乱，无法入睡，久而久之就造成习惯性夜尿。
　　在成功说服岳女士接受“失眠才是病因”后，经过系统性的调理，目前患者的睡眠质量已大为好转，排尿等多个困扰也已慢慢消失。

胸闷心慌也是失眠帮凶

　　“我前段时间经常早醒，大概凌晨四、五点醒来后就睡不着了，很影响白天，但因为医院，就去买了睡眠软糖，我用了一段时间发现好像有点效果，但是最近又不行了，医院看看”在我院心理科门诊诊室里，顶着黑眼圈的小李疲惫地跟医生叙述病情。
　　25岁的小李在某网络公司工作，加班与“报复性熬夜”已是常态，近段时间睡前两颗助眠软糖也成了他的习惯，然而这种治标不治本的方式终究难以维持。

不建议使用“助睡神器”

　　有数据表明，近80%的失眠患者未得到规范性治疗，除了尿频、尿量少之外，白天乏力、体虚，胸闷心慌但心电图没问题等身体异常可能都与睡眠质量密切相关。

　　通常情况下，含有安眠药成分的药品只适合短暂性失眠，每周三次以上、持续时间超过一个月的慢性失眠症则基本无效，医院进行诊治。

　　目前不推荐大家自行服用各种剂量的褪黑素以及宣称含有γ-氨基丁酸等安眠成分的睡眠软糖、饮料，这些保健品大都没有治疗作用，除了有依赖性、违禁成分等隐患，还有可能会掩盖慢性失眠的各种不良表现，最终延误病情，得不偿失。

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