我们在看一些商业大片时经常发现，里面的人物常常靠抽烟喝酒来“耍酷”;在生活中，喝酒和抽烟更是社交常见的润滑剂。
但烟酒却在不知不觉中伤害着我们的身体。除了一些重大疾病外，许多人还会频繁出现胃反酸，呕吐的现象。其实这是身体给你发出的“警告”，让你尽快地停止这些行为!
经常喝酒，抽烟，为什么会频繁地胃反酸，恶心?
我们分别从喝酒和抽烟的习惯进行分析：
先说抽烟：吸一口烟，烟毒除了经过口腔和气管外，也会随着喉咙进入食道，继而产生刺激。烟草中的尼古丁能作用于迷走神经系统，破坏正常的胃肠蠕动，引起胃粘膜血管收缩，减少胃粘膜中的前列腺素分泌，使胃粘膜遭受伤害。[1]
尤其是长期抽烟的人，甚至在吃饭的过程中，食物不断地刺激伤口部位，都会引起食道的应激反应，出现反酸，干呕的表现。
再说喝酒：酒精的化学名称叫乙醇，乙醇是一种有机溶剂，能溶解黏液层，并可引起黏膜细胞损伤而导致黏液合成减少，故酗酒后黏液层会变薄。乙醇还可增加胃黏膜对H+逆向弥散的通透性，也就是说使胃酸可以更容易侵入胃黏膜，从而引起黏膜损伤、耗竭黏液层的上皮细胞。[2]一顿操作猛如虎，胃反酸，恶心的症状就越来越频繁。
另外，长期摄入酒精，对人体的植物神经也有很大影响。[3]植物神经紊乱后，胃食管交界处的贲门会慢慢扩张，胃酸有了反流的通道，反酸的概率也会增加。[4]
胃反酸、恶心也是疾病征兆?这种疾病常常被人忽略
抽烟喝酒所引起的肺癌、肝癌风险增加已为许多人知晓。而胃反酸、恶心还可能是一种更加常见，但容易被人忽略的疾病的征兆，即“反流性食管炎”。
可不要小看这种病，如果不进行戒烟戒酒等生活方面调整，放任反酸-胃黏膜损伤的恶性循环，最终可能会导致很多胃病，甚至有恶化成癌症的风险。
当然，除了经常抽烟喝酒的人需要注意这些症状，对于所有人而言，注意反流性食管炎的预防和管理也都是非常重要的。
除了戒烟戒酒，日常生活中还可以怎样管理反流性食管炎?
那么如果不幸患上了反流性食管炎该怎么办?
首先，改善生活方式是反流性食管炎治疗的一部分，除了戒烟戒酒，目前临床常用的建议包括减轻体重、抬高床头、避免睡前进食、避免食用刺激性反酸的食物，如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物。[5]
对于轻中度患者，每周有1-3天出现反酸和烧心症状，可使用抗酸剂，如铝碳酸镁咀嚼片、复方碳酸钙咀嚼片。既不会促使胃泌素过多分泌而引起酸反跳，也不影响胃酸的正常生理功能。[6]
对于每周症状出现大于4天的重度患者，首选质子泵抑制剂(PPI)药物治疗反流性食管炎，也就是常说的“拉唑”类药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等。研究表明，70%~80%的反流性食管炎患者经8周PPI治疗后可获得完全缓解。[5]此外铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂常和质子泵抑制剂联合使用可促进黏膜愈合。[6]
PPI药物虽然有效，但8周或更久的长时间用药会产生酸反跳现象。也就是说，停药后可能再次诱发胃反酸，并且用药时间越长,酸反跳持续的时间越长，使患者不能顺利停药。此时可使用铝碳酸镁咀嚼片、复方碳酸钙咀嚼片等中和胃酸[6]。比如铝碳酸镁，由于特殊的层状结构可快速释放中和胃酸，同时给胃黏膜一个保护层，改善酸反跳引起的反酸烧心症状。
烟酒可以说对人有百害而无一利，远离这些不良的生活习惯，同时家中常备铝碳酸镁、复方碳酸钙等药物，更好地守护你的肠胃。
参考文献：
[1]杜学峰.别小看胃反酸[J].中华养生保健,(01):26-27.
[2]任建林,潘金水,董菁.酒精性胃病[J].世界华人消化杂志,(17):-.
[3]陆丙耕.慢性酒精中毒所致植物神经和周围神经疾病[J].国外医学.神经病学神经外科学分册,(04):.
[4]乔刚,赵宏志.反流性食管炎临床研究进展[J].中国中西医结合外科杂志,,26(04):-.
[5]中华医学会消化病学分会,《年中国胃食管反流病专家共识意见》.
[6]《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》
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