“对酒当歌,人生几何!譬如朝露,去日苦多。慨当以慷,忧思难忘。何以解忧,唯有杜康。”面对着美酒高声放歌,人生短促日月如梭。好比晨露转瞬即逝,失去的时日实在太多!席上歌声激昂慷慨,忧郁长久填满心窝。靠什么来排解忧闷?唯有狂饮方可解脱。《短歌行》中曹操排解忧愁的方法—喝酒。古往今来,人们对“酒”情有独钟,不少著作、典故中都留下“酒”的身影。在精神科我却领略到了酒给人带来的严重影响。
医护交班时,老师们都在讨论因酒依赖而入院的患者L,我心底泛起了嘀咕,喝酒有那么严重吗?怀着好奇,跟着老师来到L的床旁,他体型消瘦、面色蜡黄,好像一根干枯的树枝。口齿不清、胡言乱语、靠近他时眼神警惕,四肢微微颤抖、走路踉踉跄跄,大部分时间只能躺在床上。L的诊断是:酒精依赖综合征,是指由于反复或持续性饮酒所致对酒精渴求的一种特殊心理状态,以及减少或停饮后出现的心理,躯体的特殊反应,包括精神依赖和躯体依赖。精神依赖俗称“心瘾”,指对酒精存在强烈的渴求心理,把饮酒视为生活中头等重要的选择。躯体依赖是指反复饮酒者停止饮酒或酒量骤减时,机体出现一系列的戒断症状,如:兴奋、坐立不安、肢体震颤或抖动、心跳加快、大汗等。
“L”与酒的故事“你能想象我以前是一个体重斤的大胖子吗”?经过一个多星期的治疗,L已经基本恢复正常,而这之前,酒就像一个魔咒几乎毁了他的全部生活。我和他晤谈时,L给我讲起他与“酒”的故事。
故事要从他18岁开始说起,刚开始他只喝啤酒和米酒,后因步入社会,需要应酬,频繁流连于各种酒局之间,最初还能够控制喝酒的数量,不耽误正常工作和生活。随着工作、家庭压力越来越大,酒越喝越多。他说自己喜欢酒带来的愉悦和宽慰,于是终日喝酒变成常态,甚至早上睁开眼睛后的第一件事就是找酒喝,脾气也越来越差,与家人,同事的关系变得疏远,但他仍不能停止对酒的渴望,他说“如果不喝酒,身上就像有无数蚂蚁在咬,全身都不听使唤,一瓶酒下肚,就像给身体加了油,浑身都舒坦了。最后他失业在家,终日与酒相伴。10多年的时间体重降到了90斤,高尿酸、酒精肝、脑萎缩随之而来。“我现在很后悔,身体垮了,家庭也垮了。”这个实际年龄只有40岁看上去却有60岁的憔悴男人,眼神中流露出无尽的后悔自责。
出院前今天,L的名字在出院名单上,与初次见到他相比,面色红润了,精神饱满,活动自如,眼睛也放出些许神采,充满着希望。我和老师一起给他做详细的出院指导,希望他彻底摆脱酒精,回归自己的家庭。
1.“滴酒不沾”防复饮,但凡有酒应拒绝
达到戒酒目标以后,避免存在侥幸的心理,认为自己出院后减少酒量及饮酒次数就行,一定要坚持“滴酒不沾”原则,包括一切含有酒精的饮料,因为一旦沾酒就可能导致复饮。这需要强大的意志力,可以参加戒酒匿名会等组织,与其他戒酒者互相支持监督,解决共同存在的难题。出院后尽量避免或者减少进入饮酒的场合,如有必须要参加的聚会,要主动告知自己的亲朋好友自己目前的身体状况不适合饮酒,避免劝酒等行为。
2.规律饮食易康复
长期饮酒会导致B族维生素缺乏,加之进食较少且不规律,容易出现营养不良。因此,需要规律饮食,加强营养,补充大量的B族维生素,如燕麦、动物内脏、瘦肉等。
3.“家庭环境”需稳定
家人需要提供稳定的生活环境,稳固的康复支持系统,稳定的人际关系,由于摔倒风险较高,家人需严加看护,严格管理酒的存放,防止有藏酒偷酒的行为。
我的感悟研究表明,60%的成年人依赖酒精缓解日常压力,他们往往觉得“何以解忧?唯有杜康”。但是“小酌怡情,贪杯伤身”,少量饮酒能适当放松,但请谨记放松不等于放纵。如何解忧呢?可以听一首歌,睡一个好觉,打扫房间卫生,去安静的地方散散步,去做一件有意义的事情……。用一颗笃定的心,去发现,去感悟,去体验生之旅程,就能活出无悔且独一无二的人生。
何以解忧?不止杜康。
作者丨湖南师范大学蒋艳芝指导老师|精神科二病区袁媛汪健健XYEYY-NURSE