7月25日-27日，我院肾病内科成功为两例急性中毒患者实施血液灌流治疗。这项新技术的成功开展，使肾病内科诊疗水平迈上了新台阶，提高了我院急救处置能力，为百姓健康增添了又一份保障。
案例在线1
患者男性，51岁，自服农药后意识不清30分钟(.07.25，15：40)，家属急送我院急诊科，见患者神志模糊，精神差，呼吸稍促，烦躁不安，瞳孔呈针尖样缩小，经会诊考虑为急性有机磷中毒，由肾病内科进行血液灌流治疗为最佳治疗方案。于20时37分肾病内科主任孙娟娟与副主任郭子峰立即成功为患者在局麻下行右侧股静脉临时透析导管置入，21时00分开始给予急诊血液灌流治疗，37分钟后患者神志转清，精神仍差。经过继续治疗2小时30分钟后患者神志清，精神好转，治疗期间生命体征平稳。于次日00时37分交接返回急诊科接受进一步治疗。次日给予第二次血液灌流治疗2小时30分钟。目前，经过两科的紧密配合后，患者各项生命体征平稳。
案例在线2
患者，男性，19岁，于年7月26日以“发现意识不清12小时”就诊于我院急诊科，患者呈深昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，考虑为急性药物中毒（重度）。因患者中毒药物不详，建议选择血液灌流联合血液透析的最佳治疗方案。15时30分急送肾病内科，科主任孙娟娟立即为患者行局麻下右侧股静脉置管术，于16时15分开始进行血液灌流+血液透析治疗，治疗期间患者生命体征平稳，返回急诊科接受进一步治疗。次日根据病情需要15:00再次行第二次血液灌流+血液透析治疗。经过两次治疗后患者目前病情平稳。
此类病例属于高危中毒，从接诊到诊断再到血液灌流治疗，时间紧迫，病情危急。肾病内科与急诊科在诊治流程中沟通顺利，治疗方案正确，配合默契，在时间上无缝衔接，严格按照操作规程协作完成，节省了中毒患者救治时间，减少患者体内毒物的吸收，使中毒患者的紧急抢救更加及时，为急性中毒患者的紧急抢救提供了更有力的保障。此次成功抢救高危中毒患者，选用血液灌流联合血液透析治疗的新技术，标志着两科诊治水平的进一步提高，对我院急性高危中毒患者救治工作的开展具有里程碑意义。
“血液净化”是救治危重症的一把利剑，能够使慢性肾衰、急性肾损害、药物农药中毒、酒精中毒、难治性心力衰竭、脓毒血症、重症胰腺炎等危重患者病情迅速好转。医院肾病内科（血液净化中心）将不断提升技术力量，努力为陈仓百姓解决病痛、排忧解难，真正做到“服务一方百姓，保障一方平安”的办医宗旨。
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素材来源：肾病内科杨柳
图文编辑/校对：党宣办
责 编：马长征
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