天气渐凉
随着天气的逐渐变冷
门诊出现了一群愁眉苦脸的患者
再细看他们的面部有很明显的歪斜
这是怎么了呢？
其实，他们是患上了面瘫
寒冷季节是面瘫的高发季节
室内外温差大，面瘫增多
冬季室外大风降温天气明显，长期从事室内工作的年轻在出门时就要面对寒风迎面的洗礼。很多患者在被寒风吹过后不慎在意，渐渐的就会感觉到脸部局部麻麻的，逐渐发展到说话口吃不清，脸上局部肌肉麻木，鼓嘴时漏风，眉眼肌肉松弛等症状。
什么是面瘫呢？
面瘫又称面神经炎，即面神经瘫痪，“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
有哪些疾病可以引起面瘫呢？
由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病诱发。
耳源性疾病，如中耳炎。
肿瘤。
中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物。
代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。
血管机能不全。
先天性面神经核发育不全。
Bell麻痹。
面瘫怎么治疗呢？
药物治疗
糖皮质激素：
糖皮质激素多用于特发性面神经麻痹的急性期,可促进特发性面神经麻痹的康复,加快康复进程。常用药物有泼尼松,其可减少面神经的肿胀程度。
抗病毒药物：
不建议单用抗病毒药物对特发性面神经麻痹患者进行治疗,但与糖皮质激素联用,尤其是严重面肌无力或完全性面瘫患者可能会获益。抗病毒药物可选阿昔洛韦或伐昔洛韦。
神经营养剂：
可用B族维生素如甲钴胺、维生素B1等。
抗生素：
对于因细菌或真菌引起的面神经麻痹,需根据感染的病菌使用抗生素。莱姆病引起的面神经麻痹,应根据经验及具体病情选用抗生素。首选多西环素抗感染治疗,对不能耐受多西环素或对其过敏的患者,可使用β-内酰胺类抗生素(如阿莫西林)。
神经内科特色中医治疗：
1.针刺法
以针灸治疗，运用传统针法，祛风通络
2.电针
选穴：参照刺灸法穴位方法:选两穴为一组，得气后接通电极各1头，每次选1-2组，通电15-20分钟，每日一次，10次为一疗程，刺激量以患者耐受为准，早期患者不宜用电针法
3.穴位注射
选穴：参照刺灸穴位方法：vb1/vb12或加兰他敏或胞二磷胆碱注射液，每穴位注射0.5mL，每次用3-4穴，每日或隔日一次
4.隔物灸法：选穴（同刺灸法）将3-4mm厚姜片扎数小孔，放置于施灸穴位上，采用百笑灸进行温和灸，每次约20分钟。
5.拔罐:选用2号和3号透明玻璃罐，用24cm止血钳夹紧95%酒精棉球，进行闪罐法，交替吸附在拔下约1秒钟，如此反复5分钟左右，以患侧面部穴位处皮肤潮红为度。每日一次。
6.理疗：超短波治疗、红外线照射茎乳孔部、电子生物反馈疗法
特色中医治疗
面部操
1.抬眉训练：尽力将患侧眉毛向上抬起。2.闭眼训练：用力使眼裂闭合。3.耸鼻训练：向上牵拉鼻部皮肤。4.示齿训练：用力做呲牙状，口角向侧方移动。5.努嘴训练：用力收缩口唇并向前努嘴。6.鼓腮训练：嘱患者双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状。每日训练2-3次，每个动作训练10-20次，可促进整个面部表情肌恢复正常。
宝高医神经内科康复团队目前开展以下治疗：
供稿丨郭静（神经内科）
编辑排版校对丨戴伦
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