“诺如”
防治早知道
天津市南开区温特幼儿园
呕吐、发烧、拉肚子、幼儿园停课……”每隔一段时间，家长们都会听说诺如病毒又来“作妖”了……诺如病毒，又称诺瓦克样病毒，一年四季都有，秋冬季是高发期。这种病毒具有高传染性，可通过飞沫、呕吐物、粪便的接触或不洁饮食传播，5岁以下的孩子是高发人群。为了孩子的健康，也希望家长提高警惕!
什么是诺如病毒
诺如病毒，又称诺瓦克病毒(NORWALKVIRUSES，NV)，是急性肠胃炎最常见的病原体，诺如病毒在密闭场所中传播速度快，易引起暴发。学龄前儿童更容易被感染。诺如全年均可发生感染，但寒冷季节尤为多发。
诺如病毒的症状
诺如病毒潜伏期一般为24~48小时，最短12小时，最长72小时。最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。
诺如病毒的传播途径
主要传播途径为粪口传播。
传播途径主要有：
感染性食物中毒和传染性胃肠炎。
生食海贝类及牡蛎等水生动物。
非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染。
如何预防诺如病毒
因为诺如病毒是通过粪口途径传播的疾病，可通过污染的水、食物、物品等迅速传播，因此养成良好的个人卫生习惯、做好食品和环境卫生十分重要!
特别注意个人卫生习惯，如勤洗手，尤其是吃饭前、做饭前、上厕所后，一定要用肥皂及清水彻底洗净双手。
孩子所接触的玩具、文具以及生活用品要注意清洁处理。
开窗通风、多做一些户外活动、尽量不去公共场合。
打喷嚏时用手帕或清洁纸巾，不要用手直接擦拭。
保证儿童的睡眠，休息好，提高身体抵抗力。
诺如病毒的治疗措施
如果症状较轻，家长可以采取一些治疗措施:
少量多次喝水或米汤，让肠胃得到休息。禁止食用容易引起腹胀的食物，如牛奶、豆浆等。
腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗，切忌滥用抗生素。
若有脱水现象，注意补水，必要时可口服补液。轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
应注意患者的饮食卫生，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同时注意患儿的保暖，并少去人群过于集中的公共场所。
如果出现以下症状，应及时就医:
反复发热、高烧不退。
频繁呕吐，无法进食。
大便呈粘液样或有脓液，气味较臭。
腹痛明显，休息后难以缓解。
精神状态差，皮肤、口唇干燥，眼窝或囟门凹陷，尿量明显减少。
如何处理诺如病毒感染物
诺如病毒感染病人呕吐物，溢出粪便污染地方的处理方式：
安排其他人士远离被污染的地方。
在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。
如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。
清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。
用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，及后用1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方（最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围），尤其是经常接触的地方，如门把手，扶手等。让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。
切勿以拖把清理呕吐物。
完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）30分钟，然后彻底冲洗才可再次使用。
所有清理工作完毕后，必须彻底洗手。
关于诺如病毒的防治
给家长的一封信
尊敬的家长朋友们：
大家好！
诺如病毒一般会自我治愈，请家长保持冷静，不必过于惊慌。
请各位家长做好预防工作，避免带孩子去人多的场所，避免进食无安全保障的食物和饮用水。
请各位家长配合幼儿园工作，对孩子进行健康教育，帮助孩子养成良好的个人卫生习惯。
孩子出现疑似情况后，请不要坚持来上幼儿园，并及时将情况告诉老师。
孩子出现诺如病毒症状后，要及时就医。
切勿使用抗生素，避免病毒产生抗药性。
如班上出现大规模呕吐现象，家长需冷静面对，医院治疗查询病因，不要盲目认定为“食物中毒”。
园所也针对清明小长假，对各班活动室、睡室进行了消毒通风工作。加强对于诺如病毒的预防工作。
清明小长假即将结束，园所将和各位家长一起，做好诺如病毒等疾病的防控工作，让每一个宝宝在园所都能拥有一个健康的环境。
天津市南开区温特幼儿园
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