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冰凝提供此文最后提到的抚触操,将在第二篇文章上详细讲解哟,记得看哟!
新闻事件日前,东莞一名1医院,到医院后已无法自主呼吸,陷入深度昏迷,最后经抢救还是回天乏力,在医院死亡。原因竟是其父母用酒精,而且是工业酒精,为他进行了物理降温……
酒精擦身降温:很危险医院儿科重症监护病房主任何颜霞透露,男童死亡的罪魁祸首就是工业酒精,工业酒精里含有甲醇,甲醇有较强毒性,对人体的神经系统和血液系统影响很大。它经消化道、呼吸道或皮肤摄入都会产生毒性反应,急性中毒症状包括头疼、恶心、胃痛、疲倦、视力模糊以至失明,继而呼吸困难,最终导致呼吸中枢麻痹而死亡。
男童皮肤非常幼嫩,很容易吸收甲醇,而这种物质对脑部神经系统的危害可以说是致命的,因此孩子送院时脑部已经丧失功能,情况比植物人还糟。
这则新闻所反映的问题,其实并不仅仅在于工业酒精。即使使用看起来“相对安全”的医用酒精或白酒,酒擦浴依然可能导致孩子酒精中毒,“退烧首选物理降温”的观点并不正确。
物理降温的方式很多,包括减少衣服、温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冰敷、退热贴、吹风扇、开空调等等。原理是通过皮肤和外界环境接触,借助流动的水或空气将人体热量带走,达到退热的目的。
擦浴利用水和身体的温差以及水的蒸发来带走热量,温差小了效果不明显,温差大了又会引起身体不适,发烧的孩子很多都昏昏沉沉想睡觉,谁会乐意这时被人用凉水擦来擦去?温水擦浴却可能让孩子更难受,而且这种降温的效果差,持续时间短,自然不是一个好的治疗方式。
至于冰袋冰敷、退热贴这样的小面积接触皮肤的降温方式,既不能明显降温又可能让孩子不舒服,自然应该放弃。
而酒精擦浴虽然可以降温,但酒精也可通过皮肤吸收,带来中毒隐患,因此应该禁止。在以往的文献中,也曾报告过若干酒精擦浴导致婴幼儿急性酒精中毒的案例。
当然,上面这些建议,都是建立在“退烧的治疗目标是提高舒适度”这个医学界的主流观点之上的,这一点可能并不是所有医生都会认同。作为家长,如果你非常担心退烧药的副作用,擦浴利用水和身体的温差以及水的蒸发来带走热量,温差小了效果不明显,温差大了又会引起身体不适,发烧的孩子很多都昏昏沉沉想睡觉,谁会乐意这时被人用凉水擦来擦去?温水擦浴却可能让孩子更难受,而且这种降温的效果差,持续时间短,自然不是一个好的治疗方式。
至于冰袋冰敷、退热贴这样的小面积接触皮肤的降温方式,既不能明显降温又可能让孩子不舒服,自然应该放弃。
而酒精擦浴虽然可以降温,但酒精也可通过皮肤吸收,带来中毒隐患,因此应该禁止。在以往的文献中,也曾报告过若干酒精擦浴导致婴幼儿急性酒精中毒的案例。
当然,上面这些建议,都是建立在“退烧的治疗目标是提高舒适度”这个医学界的主流观点之上的,这一点可能并不是所有医生都会认同。作为家长,如果你非常担心退烧药的副作用,情愿孩子忍受不适去获得擦浴那点降温效果,那也是自己的自由。
擦浴利用水和身体的温差以及水的蒸发来带走热量,温差小了效果不明显,温差大了又会引起身体不适,发烧的孩子很多都昏昏沉沉想睡觉,谁会乐意这时被人用凉水擦来擦去?温水擦浴却可能让孩子更难受,而且这种降温的效果差,持续时间短,自然不是一个好的治疗方式。
至于冰袋冰敷、退热贴这样的小面积接触皮肤的降温方式,既不能明显降温又可能让孩子不舒服,自然应该放弃。
而酒精擦浴虽然可以降温,但酒精也可通过皮肤吸收,带来中毒隐患,因此应该禁止。在以往的文献中,也曾报告过若干酒精擦浴导致婴幼儿急性酒精中毒的案例。
当然,上面这些建议,都是建立在“退烧的治疗目标是提高舒适度”这个医学界的主流观点之上的,这一点可能并不是所有医生都会认同。作为家长,如果你非常担心退烧药的副作用,情愿孩子忍受不适去获得擦浴那点降温效果,那也是自己的自由。
孩子发烧了,不少家长会选择给他擦个澡降情愿孩子忍受不适去获得擦浴那点降温效果,那也是自己的自由。
擦浴利用水和身体的温差以及水的蒸发来带走热量,温差小了效果不明显,温差大了又会引起身体不适,发烧的孩子很多都昏昏沉沉想睡觉,谁会乐意这时被人用凉水擦来擦去?温水擦浴却可能让孩子更难受,而且这种降温的效果差,持续时间短,自然不是一个好的治疗方式。
至于冰袋冰敷、退热贴这样的小面积接触皮肤的降温方式,既不能明显降温又可能让孩子不舒服,自然应该放弃。
而酒精擦浴虽然可以降温,但酒精也可通过皮肤吸收,带来中毒隐患,因此应该禁止。在以往的文献中,也曾报告过若干酒精擦浴导致婴幼儿急性酒精中毒的案例。
当然,上面这些建议,都是建立在“退烧的治疗目标是提高舒适度”这个医学界的主流观点之上的,这一点可能并不是所有医生都会认同。作为家长,如果你非常担心退烧药的副作用,情愿孩子忍受不适去获得擦浴那点降温效果,那也是自己的自由。
孩子发烧了,不少家长会选择给他擦个澡降温,或者用冰袋敷一敷头。这些物理降温常被认为是有效又安全的退烧方法,但事实上,许多权威专业机构都指出,它并没有人们想象的那么美好。
1.中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南(发布时间:年11月)
物理降温效果不及退热剂,可作为辅助退热方法,物理降温与退热剂联合应用时,体温下降快于单用退热剂,高热时推荐使用退热剂同时联合温热搽身的物理降温方法。
2.美国儿科学会旗下的科普网站healthychildren.org(最后更新时间:年5月)
大部分情况,让发烧的孩子更舒服的最方便方式是口服对乙酰氨基酚或布洛芬,然而,有时候你可能想结合温水擦浴或只想温水擦浴。比如知道孩子对退烧药过敏,或者不能耐受(罕见),可以优先选用擦浴。如果发烧让你的孩子极度不适,或者孩子呕吐,可建议配合退烧药使用擦浴。
3.香港卫生署(最后修订时间:年8月)
温水浴并不能帮助宝宝退烧,但若宝宝有以下情况,很多人都会给宝宝泡温水浴来令他舒服一点:①不能服用口服药物;②服药后呕吐;③表现烦躁或非常不适。
4.英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)指南(最后更新时间:年5月)
温水擦浴不推荐用于治疗发热。
5.加拿大儿科医生协会(最后更新时间:年9月)
不推荐给孩子温水擦浴,酒精浴或擦浴。
6.第19版《尼尔森儿科学》(出版时间:年)
不认为温水浴和冷毯这样的物理方式对退热有效。
7.美国儿科学会《儿童发热与退烧药的使用》指南(发布时间:年3月)
我们并不清楚把体温降到正常是不是就改善了孩子的舒适度,外部降温方式,比如温水擦浴,可以降低体温但提高不了舒适度。
看看这些专业机构的意见,即便是最暧昧的中国指南,也只是说物理降温可以作为辅助退热方法,而且这还是年的观点。至于温水擦浴,境外的机构要么明确说没用、不推荐,要么说在退烧药不能用的时候才可以考虑,或者在烧得太厉害孩子非常难受的时候配合退烧药用一下。
这是来自一位妈妈吴翠萍的文章:
德国小儿科医师会免费为父母开设一堂“就医前的居家护理”课程,教导父母一些处理感冒小症状的方法,其中最有趣的一项就是:“绑腿退烧法”。
将两条毛巾以接近身体温度的温水浸湿,之后稍微拧干、摊开。将毛巾逐一缠绕在孩童的小腿上,待二十分钟后解开,接着以干毛巾擦干。
我试过好几次,果真有效!
我曾经请教德国婆婆,原来这是德国家长们都会的发烧护理法。其中,温毛巾以温度舒适、不惊扰孩子为原则,藉由毛巾的冷却过程,缓缓带走身体的高温,因为简单易行,所以最为普遍。
具有中西医师双资格的中医师陈勇利指出,经医师诊治及指导下,裹腿退烧法不失为简易的退烧方法。但操作时必须注意几个重点:
毛巾要微湿,水分才能充分接触到皮肤。
不可绑得太紧、以免造成下肢循环不佳,也不可绑得松垮垮的、以免水分接触不良。
水温要与体温类似,以免惊动小朋友。
定期更换毛巾、以求热交换效率高。
如果小儿热度过高、过快,则可以将两条毛巾直放在背部脊椎两侧,以求效率增加。
小儿推拿中有一些手法退烧效果不错,家长们不妨学习一下。每天推两三次,每次各推~下。
清天河水(在小臂内侧正中,用拇指或食、中二指从腕横纹推向肘横纹)退六腑(小臂靠小指一侧,从肘推向腕)推天柱骨(从颈后发际正中向下推至大椎)文章来源于网络,如有侵权请联系必删除
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