急性酒精中毒专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/6/24 3:58:00
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这是1例一氧化碳中毒的后遗症病人

辛xx,52岁,一氧化碳中毒后导致迟发性脑病,医院治疗1个月后,入住我院。当时,病人意识不清,失语、身体僵硬,插胃管和尿管。根据患者病情,静脉治疗安排在晚上,康复治疗白天做、并配合做高压氧。

通过3周的静脉药物治疗,四肢、语言、吞咽等功能的康复治疗,病人意识逐渐恢复,能够说一些简单言语,肢体功能基本恢复。

治疗2个月,病人出院时,言语基本恢复正常,能缓慢走路,生活基本能够自理。

出院3周后,到院复查,病人各方面已恢复正常,回归社会,体面生活。

寒冷的冬天是一氧化碳中毒的高发季节!生活中一些常见小事,譬如使用燃气洗澡、生炉取暖、车内长时间开空调……一不小心就可能会被一氧化碳袭击。

什么是一氧化碳?

一氧化碳是无色无味的“隐形杀手”,是一种无色、无味和无刺激性的窒息性气体,在人们还未察觉时就可能已经中毒。中毒突出表现为脑缺氧的症状,如头晕、头痛,四肢无力,严重时可能造成患者昏迷而无法进行有效的自救,最后导致迟发性脑病甚至死亡。

发生一氧化碳中毒怎么办?

应立即将患者转移至能够呼吸到新鲜空气的地方,能够吸氧最好;让患者平卧休息,将患者头偏向一侧预防呕吐物误吸入气道,同时注意保暖;并尽快拨打急医院。

如果中毒患者呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。

高压氧是治疗一氧化碳中毒的首选方法

高压氧的作用是进入一个特殊的高压环境(高压氧舱内),氧气以一种高压高浓度的状态,进入血液,提高血液物理溶解氧的含量,以加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳排出,纠正缺氧状态,这是治疗一氧化碳中毒的首选方法。

高压氧治疗这类患者有三方面的优势。

1.清醒恢复快,治愈率高;

2.效率高,并发症少;

3.中毒性脑病发病率少,死亡率少。

小心“定时炸弹”迟发性脑病

据专家介绍,在一氧化碳中毒的救治中,人们常常以为中毒者清醒就平安无事了。一氧化碳中毒者如得到及时救治,绝大多数能够恢复正常,但也有部分中毒者在意识恢复正常后,经过一段时间的“假愈期”(2~60天),又出现一系列神经精神症状,如发呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常等,称“迟发性脑病”。“迟发性脑病”是中、重度患者易患的神经后遗症。这个后遗症非常严重,治疗非常麻烦。为了预防迟发性脑病,中毒者要听从医嘱,接受足够疗程的充分治疗,切勿擅自停止治疗,特别是中毒时间长、昏迷久、高龄或者有心脑血管疾病的患者更要治疗得充分彻底。

供稿/王尹茹刘丽君

排版/刘旭静

责编与审核/冯淑珍

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