作者：常远
编辑：寸心
据国际在线报道，由于购买并饮用可能掺有甲醇的假酒，年12月13号印度西孟加拉邦一村庄多人出现中毒症状。这起惨剧造成百余人死亡。
其实，国内也不乏假酒致人死亡案件。如年5月，黑龙江省佳木斯市郊区发生一起假酒造成多人中毒的重大事件。其中7人死亡，5人失明，5人患有瘫痪等病症。
年6月，河南省周口市发生一起用工业酒精冒充食用酒精出售致人中毒案，其中4人死亡，1人双目失明，1人视力下降。年5月15日，广州市假酒中毒事件死亡9人，住院33人……
每年年底和春节，正是各种酒类的消费旺季，也是假酒中毒事件的频发期。边远农村是低档酒的主销地，也是易发生假酒中毒的重灾区，村医应对假酒中毒要做到及早发现，正确治疗。
酒，人们称含有酒精的饮料。所谓酒精，其化学名称为乙醇。甲醇又称为工业酒精，用于化学工业和装修时作溶剂。甲醇和乙醇都是无色易挥发的液体，气味相似，即具有特殊的“芳香”酒味，都易溶于水，但是，甲醇对人体的毒害比乙醇却严重许多。
由于甲醇与乙醇气味相似，价钱又便宜，个别丧尽天良的奸商为了挣钱，不顾人命，竟然用甲醇兑水制造假酒出卖，人饮后就会中毒！
甲醇很容易被消化道吸收，进入人体的甲醇在眼玻璃体及视神经内含量较多，还分布在肝肾和胃肠内，并会进入脑、肌肉和脂肪。90%～95%在肝内经醇脱氢酶代谢成甲醛和甲酸，再在叶酸参与下氧化成二氧化碳和水。甲醇清除的速度比乙醇慢，其毒性效应是人体内积压大量的甲醛和甲酸。
假酒甲醇急性中毒表现
由于甲醇对食管、胃肠黏膜有较强的刺激作用，会引起腹痛、恶心和呕吐。对中枢神经系统造成毒害而出现疲乏无力，头晕、头痛、昏睡，意识不清，惊厥甚至昏迷。
对泌尿系统的毒害会出现血尿，因肾功能衰竭而无尿。对视神经的毒害会出现视力模糊或飘雪花样感觉，严重的甚至会导致失明。
对甲醇中毒者体格检查可发现：瞳孔散大、眼球固定、呼吸困难，心率迟缓。严重甲醇中毒者最终会因休克、肾功能衰竭、呼吸功能衰竭而死亡。
甲醇的毒性很强，误饮5毫升可致严重中毒。饮含甲醇40%的假酒10毫升可以致盲，饮30毫升时就会中毒死亡。
甲醇中毒从饮入体内到出现中毒症状有8～36小时的潜伏期，而早期表现又与乙醇中毒相似，中毒者和家属或朋友可能没有意识到甲醇中毒，直至出现医院抢救，可能已失去最宝贵的时机，最终因甲醇引起的呼吸中枢衰竭而死亡。
有些幸运获救者，可能留下终生残疾，约25%的患者视力不可恢复。
紧急处理策略
对怀疑饮了甲醇假酒者，应保留假酒送化验室化验确定中毒物质，马上让中毒者饮大量的凉开水，直至有饮胀的感觉，患者可能出现呕吐，可把饮入胃内的甲醇吐出。
如饮凉开水后仍未呕吐，可用手指压中毒者后舌根，亦可达到催吐作用，医院救治。
对假酒中毒者的救治应争分夺秒，目前最有效的救治方法是尽早进行血液净化，通过血液透析加速其体内甲醇的排泄，以减轻甲醇对机体的进一步损害。
血液净化治疗不仅挽救过无数甲醇中毒者的生命，而且可使大多数中毒者渐渐康复。
在对中毒者的救治过程中还可以积极防治脑水肿，方法是用20%甘露醇毫升加地塞米松5～10毫克，给患者静脉滴注。
视神经损害者可用糖皮质激素、血管扩张剂、改善微循环及营养神经的药物。此外，在救治过程中还要注意保护中毒者的眼睛，方法是用纱布遮盖双眼，避免阳光刺激。
在这里需要提醒的是，部分中毒者会出现头痛、鼻塞等类似感冒的症状，容易被误诊为上呼吸道感染。
还有部分患者会出现呕吐咖啡样胃内容物和腹痛等症状，往往容易被误诊为上消化道出血。
还要强调的是，嗜酒者如饮酒后出现与以往不同的特别厉害的头痛和头晕症状，又无其他原因可解释时，就要警惕假酒中毒的可能。
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