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什么是卒中“黄金3小时”?脑卒中最佳的黄金抢救时间是3小时内,4个半小时是卒中的有效抢救极限。一旦超过4个半小时,溶栓的风险将大大增加。因此,在能快一秒是一秒的紧急时刻,卒中患者如果能更快更高效的就医,对其后期康复的帮助无疑是巨大的。
3小时内是黄金抢救时间
脑卒中是急症,抢救时要争分夺秒,3个小时内是中风治疗的最佳时间。在此时间内用溶栓药物治疗,4%的病人都能够恢复工作或自理能力。
如果超过3个小时,特别是6个小时后,患者的神经细胞会出现坏死。即使这时候采取措施,血管状况已经很差,甚至可以说于事无补。
所以,当发现有脑卒中迹象时,马上拨打0,同时让患者处于头低位。到医院以后,0分钟内让专家接诊化验,40分钟做完CT,随后马上进行溶栓。
宝贵的抢救时间被浪费在哪儿了救治黄金时间的错过“在我国,超过98%的卒中患者未接受溶栓治疗,主要原因就在于院前和院内的延迟。”导致了救治黄金时间的错过。最重要的时间,都被浪费在哪些环节?首先首先,拨打0要及时。眼歪嘴斜,半侧肢体无力是脑卒中的典型症状,稍微懂点卒中常识的人,这个时候就要马上拨打0求救了。但有时候卒中的症状并不十分典型,可能仅表现为头晕、呕吐这类较常见的症状,容易被家属忽视。因此,如果家里有老人曾有中风史,或者有高血压、心脏病等中风的“高危人群”,一旦出现头晕、呕吐的,也应想到可能是中风发作,应第一时间拨打急救电话。其次其次,医院是关键。溶栓是目前被证明对缺血性脑卒中唯一有效的治疗手段,但需要注意的是,医院都能做溶栓。所以,如果能医院可做溶栓,医院的情况,避免了时间的浪费。最后最后,关键时刻要果断。做溶栓,存在3%左右的风险,可能致残或死亡。因此,一些患者家属签字时,踌躇不定,甚至拒签。这样耽误时间的情况经常碰到。越早溶栓获益越大脑卒中救治抓好“黄金时间”,越早溶栓获益越大。“脑卒中”就是人们人常生活中常常说的“中风”,“卒”为突然之意,“中”为打击之意,卒中作为一个形象的比喻,表明了卒中这种疾病的突发性和危害性。数据显示,我国平均每秒就有一人发生脑卒中,每秒就有一人死于脑卒中。脑卒中抢救要抓好“黄金时间”最好就在发病3-4.5小时内、医院之后一个小时之内给病人溶栓,而且“越早溶栓,病人获益越大”。3卒中抢救重点在于早期症状快速识别FAST评估方法推荐使用FAST评估方法,尽早识别自己或家人是否患有卒中,及时治疗可拯救卒中患者生命。提高生活质量。
F(Face):您(他)是否能够微笑?是否感觉一侧面部无力或者麻木?A(Arm):您(他)能顺利举起双手吗?是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起?S(Speech):您(他)能流利对答吗?是否说话困难或言语含糊不清?T(Time):如果上述三项有一项存在,请您立即拨打急救电话0。掌握简易的“Fast”法则,学会快速识别脑卒中。时间就是生命,少一分延误,多一分康复!请立即把患者送入有溶栓治疗经验,有条件和能力医院救治。
4七类人应特别留神卒中高血压患者高血压是脑卒中最重要的危险因素,把血压水平控制到低于40/90mmHg时可以明显减少卒中的发生,所以高血压患者在日常应该重视监测血压并且做好记录,在门诊的时候提供给医生参考。血脂异常和动脉硬化患者血清总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低与心脑血管病有密切的关系,血脂异常也可以导致动脉粥样硬化性狭窄,所以要慎防脑卒中的发生。糖尿病患者糖尿病是缺血性脑卒中的重要危险因素。心房纤颤和心脏病各种类型的心脏病都容易导致脑卒中,其中心房纤颤是脑卒中的一个非常重要的危险因素。吸烟常常吸烟会影响血管和血液系统,比如说会加粗动脉硬化、升高纤维蛋白原水平、促进血小板聚集,降低高密度脂蛋白的水平等等,特别与中、青年人群患脑卒中的关系更大。饮酒过度长期大量饮酒和酒精中毒是导致青年人脑卒中的危险因素。超重或肥胖超重或肥胖患者容易并发高血压、高血脂、高血糖。5服药最忌断断续续已经发生脑卒中的患者,面临的主要问题是如何改善症状,同时防止脑卒中的复发。降低复发、降低病死病残率也是脑卒中二级预防的目标。脑卒中二级预防的主要措施有两个,一是控制危险因素,另一个是可靠持续的药物治疗。脑卒中二级预防应着重注意以下几大方面:
合理使用抗高血压药物:高血压是动脉硬化的第一危险因素。高血压可加快、加重动脉硬化发展的速度和成都,血压越高,脑卒中复发的机会越大。有效降压治疗可预防心脑血管病的复发。一般来说,血压应控制在40/90mmHg以下,糖尿病患者的血压应控制在30/80mmHg以下。
服用抗血小板药物:例如阿司匹林等药物,能够抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素A的平衡,预防血栓形成。大量循证医学证据表明,对于既往发生过缺血性卒中的患者,抗血小板治疗特别是使用阿司匹林可以防治约5%的严重血管事件。
3服用调节血脂药物:血脂异常使得血液黏稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少,血管内皮受损,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。已患脑卒中者低密度脂蛋白胆固醇应控制在.59mmol/L以下或使降幅达到30%至40%。
4二级预防提倡“双有效”,即有效药物、有效剂量。吃吃停停是脑卒中二级预防的禁忌。
如何计算卒中发病时间)一般来说出现症状的时间就是发病时间;
)若是发现患者时已经有症状,而患者无法回忆准确时间,那么从最后一次见患者仍然正常的时候开始计算。
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