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TUhjnbcbe - 2021/5/3 12:49:00
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干扰素治疗能实现对乙肝的临床治愈,还能降低肝癌发病率和复发率,专家建议更多人了解乙肝病毒,消除对乙肝患者的歧视

30岁出头的刘女士有一份让人羡慕的工作,家庭也很和睦,在外人看来,她的生活应该是非常幸福。但在这光鲜的背后,刘女士也有自己的难言之隐:“每天都要吃药,5年了,我快成‘药罐子’了。”也只有家人知道她的痛苦。

全世界乙肝病毒(HBV)携带者超过3.5亿,亚太地区占三分之二,中国又是世界上感染乙肝病毒人数最多的国家之一。刘女士就是一名乙肝患者。

停药半年再未复发

刘女士(化名)今年30岁出头,是一位土生土长的重庆人。她有一份稳定且让人羡慕的工作,家庭也很幸福。不过,5年前的一件事,改变了她的生活:当时她被检查出患有乙肝。

“我母亲就患有乙肝,之前我并不知道自己是一个乙肝病毒携带者。”医生告诉刘女士,她体内的乙肝病毒是通过母婴传播的。刘女士当时选择了口服核苷类药物治疗。口服药物虽然能抑制乙肝病毒,但需要长期服用,这是一个相当漫长的过程,“每天药都不能停。”医生还提醒刘女士,这样的服药,可能会“陪伴”她终身。

刘女士当时也进行了咨询,知道要治愈乙肝并不容易,最初她认为天天服药,也就是一个坚持的过程,“习惯就好”。可没想到,几年的时间,让她在生活中烦恼不断。刘女士说,最近两三年来工作很忙,有时忘记服药,让她很是恐慌,真的害怕旧病进展。

一年多以前,刘女士来到重医附二院感染病科,向医生诉说了自己的烦恼。经过检查,刘女士的乙肝表面抗原已经下降,被医生认为是可以实现临床治愈的“优势人群”。医生马上调整刘女士以前的治疗方案,改为联合使用聚乙二醇长效干扰素治疗。

让刘女士感到高兴的是,仅仅经过半年多的联合治疗,她的乙肝表面抗原已转为阴性,而且体内已经产生了抗体。近半年来,刘女士已经停止用药,病情也再没有复发,医生表示,刘女士的乙肝已实现临床治愈。

国内肝病患者众多

全世界乙肝病毒(HBV)携带者超过3.5亿,亚太地区占三分之二,中国又是世界上感染乙肝病毒人数最多的国家之一,目前约有万乙肝病毒感染者,其中慢性乙肝患者约万,每年我国有近28万人死于肝硬化、肝癌等相关疾病。

昨天上午9点,记者在重医附二院感染病科的门诊前看到,前来挂号看病的人排起了长龙,队伍已经排到了门诊外。知情的医生告诉记者,这些前来就诊的人中,80%左右是肝病患者,而乙肝又占了其中的八成以上。这些前来就诊的病人中,大多数是来自主城区以外,还有外省市的患者。

重医附二院感染病科主任胡鹏教授在接受采访时告诉记者,我国如此多的乙肝患者,有一定的原因。“乙肝可以通过母婴传播或体液传播,其中以母婴传播为主。”既往乙肝流行时,群众对于乙肝就没有完整的认识,特别是对乙肝患者,总是抱着歧视的态度,“许多人认为和乙肝患者接触,甚至呼吸就能传播乙肝病毒。这是十分错误的。”再加上当时没有新生儿预防接种的制度,也没有很好的控制和阻断,使得母婴传播的情况非常严重,导致乙肝高发。

全身乏力、食欲不振、厌油、皮肤眼睛发黄,这些都是乙肝的常见症状,但部分病人无明显症状,体检时无意中发现。而由乙肝导致的并发症:肝硬化、肝癌、肝衰竭,也成为了乙肝患者最大的敌人,因为这些并发症的死亡率都很高。

乙肝可以治愈吗?答案是肯定的

TAF是“有史以来抗病毒效果最强的乙肝药物”;“久违了十年之久的乙肝新药”;“乙肝患者的新希望”,一时间诸多荣誉和无数双患者的眼睛都聚焦在这款新药上,面对众多的社会压力和心理压力许多患者迫切想知道自己是否可以用这款新药。

解读替诺福韦二代(TAF),以下称TAF

TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后,药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化,成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。

TDF的升级版

TAF是作为TDF(替诺福韦酯)的升级版推出,想要充分了解这款药物就必须先了解TDF,TDF作为国外乙肝初始治疗首推药物,它的抗病毒效果非常强,而且具有8年零耐药的数据,可以说是乙肝治疗“高效、低耐药”的理想药物,唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。

相比之下TAF克服了部分TDF的缺点,且TAFIII期研究的96周疗效和安全性结果则显示,TAF在保持较高病毒抑制率的情况下,没有发现耐药。

低给药剂量,相同的疗效。在与TDF相比,TAF只需要十分之一的TDF给药剂量,即可实现与TDF相同的抗病毒疗效。TAF获得美国的仿制版,价格是原研药的1/20分之一,但疗效与原研药差不多,也算是为患者减轻了巨大的经济压力。印度开通跨境电商在《印度全球药房商城》就可购,需要的可以去看!

更好的骨骼安全性和肾脏安全性与原有的乙肝药物TDF相比,TAF能有效改善骨骼安全性系数,降低骨质疏松症风险。且对于肾脏的危害更加小。

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