1.抑制免疫系统,诱发或加重感染
激素一旦服用过多,很容易使人体内其它激素的释放发生变化,从而导致人体内激素分泌系统的紊乱,进而使人的免疫系统出现问题,最后致使人的免疫力下降。
对于这种情况,平时应注意佩戴口罩,避免到人多拥挤的地方,日常生活中应根据天气情况及时增减衣物,避免感冒,同时保持日常锻炼运动,增强自身抵抗力。
2.视力模糊
长期服用激素的药物会导致视力下降,看不清东西,还容易诱发青光眼和白内障等眼部疾病,所以对于长期服用激素类药物的患者,必须要每隔两个月进行眼部的检查,定期检查眼压、眼底、视野,以减少糖皮质激素青光眼的发生。
3.“满月脸”、“水牛背”
激素药物最大的副作用就是让人的身体发生一系列不可控的变化,这是很多激素药物通常都有的副作用。这种副作用是在所难免的,很难控制。大剂量激素可致脂质代谢和水盐代谢紊乱,称为肾上腺皮质功能亢进症,表现为“满月脸”、“水牛背”、水肿、痤疮、毛发增多等。这些症状大多可在停药后可自行消退。
4.活动性消化道溃疡
由于激素可使胃酸和胃蛋白酶分泌增加,诱发和加重溃疡,且激素类药物对胃肠道有一定的刺激,所以请在饭后30分钟服用,需大剂量服用时注意观察大便的颜色及性状,如有异常,应及时告知医生、护士。在平时饮食中应少食生硬和不易消化类的食物。
5.骨质疏松、生长发育迟缓
激素会对人体蛋白代谢以及骨骼造成影响。在平时生活中应注意增加营养、均衡饮食。可增加饮食中钙的摄入量,多食用含钙食物如牛奶、虾米、木耳、禽蛋类等。避免过多的摄入钠盐。坚持体力活动,消除影响钙吸收的因素,如戒烟、戒酒、少喝咖啡等。
6.心血管系统并发症
如出现水钠潴留、血压、血糖升高等。应食入低盐、高蛋白、低糖、含钾丰富的饮食。高蛋白食物包括有:蛋清、豆类、奶类等。低糖食物包括有:谷类如玉米面、黑米等粗粮、薯类等。含钾丰富的食物包括有:香蕉、橙汁、西蓝花、胡萝卜等。
7.精神症状
最常见的表现为情绪变化、睡眠异常、异常兴奋或抑郁等。失眠时,可听抒情缓解音乐帮助入眠,如果失眠严重时,应及时向护士、医生说明。
1.最佳服药时间:
服用激素是有最佳时间的。应在早晨7—8时给药一次或隔日早晨给药一次。这样可以减少肾上腺皮质功能下降甚至皮质萎缩的不良后果。若在午夜给予糖皮质激素,即使剂量很小,次日肾上腺皮质分泌的生理高峰也可受到明显抑制。所以,激素应按时、按量服用,固定服用的时间,不要忽早忽晚。
2.漏服了,该怎么办?
隔日服用1次此类药物的病人,如果在当日发现了忘记服药或在次日发现漏服药物时,应立即补服,以后的服药时间按照补服的时间顺延即可。每日服用1次此类药物的病人,如果在当日发现错过了服药时间,应立即补服;如果在次日发现漏服时,则不必补服,这样也只能少服1次了。
3.这些情况应尽量避免使用糖皮质激素:
对糖皮质激素类药物过敏,严重精神病史,癫痫,活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术后,骨折,创伤修复期,单纯疱疹性角膜炎、结膜炎及溃疡性角膜炎、角膜溃疡,严重高血压,严重糖尿病,未能控制的感染(如水痘、真菌感染),活动性肺结核,较严重的骨质疏松,妊娠初期及产褥期,寻常型银屑病。
但是,若有必须用糖皮质激素类药物才能控制疾病,挽救患者生命时,如果合并上述情况,可在积极治疗原发疾病、严密监测上述病情变化的同时,慎重使用糖皮质激素类药物。
4.该如何减停药?
使用激素是个系统性的治疗过程,擅自停药后可能会使原有疾病加重,糖皮质激素减量应在严密观察病情与激素反应的前提下个体化处理,故需根据医嘱逐渐减量,切不可骤然停药后才能停用。
温馨提示
掌握激素的使用技巧对肾脏疾病患者来说是十分重要的,必须要养成良好的诊疗规范,减少激素使用后副作用的发生,按照医生的指导,合理的用药。
注:图片来源摄图网
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