睡觉打鼾是日常生活中司空见惯的一种现象。还有不少人把打呼噜看成睡得香的表现,看到有人睡觉打呼噜,旁边的人都会笑着说,“看,睡得多香!”然而,在医生们看来,有些打呼噜并不是睡得香,而有可能是疾病信号。
有人睡觉时会打呼噜的原因
睡眠是人类不可缺少的生理过程,人的一生中,有三分之一的时间是在睡眠中度过的,良好的睡眠是人体健康的重要标志之一,关系到每一个人的健康、工作和生活。
“正常人在睡觉时,气道是开放的,气流可以顺利地通过气道,发出均匀、平稳、安静的呼吸声。而睡觉爱打呼噜的人在夜间睡眠时,由于上气道塌陷,导致通气不畅,当气流通过狭窄部位时,便引起了振动而出现我们听到的鼾声。”
可能有些人就会觉得疑惑了:那为什么这些打呼噜的人在白天清醒状态下就不会打呼噜了呢?“这是因为在白天清醒时,咽喉部的肌肉代偿性收缩,可以使气道暂时保持开放而不会发生堵塞,但在夜间时,这种神经肌肉代偿消失,不能维持上气道开放的状态,于是便出现了呼噜声,“当呼吸道狭窄程度越来越严重,甚至变得完全堵塞时,则有可能会导致呼吸暂停,我们称之为“鼾症”,在医学上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
“鼾症”的症状
睡眠中打鼾,严重者夜间有时或经常憋醒,甚至不能平卧睡眠;
白天嗜睡,轻者表现为轻度困倦、乏力,对工作生活无明显影响,重者在讲话过程中、驾驶时出现入睡现象;
患者可有晨起后头痛、血压升高;
晨起后咽部明显干燥、异物感;
可有记忆力下降、注意力不集中;
部分重症患者出现性功能减退,夜尿次数明显增多,性格急躁;
合并并发症者可出现相应症状,如夜间心绞痛等;
提醒您:长期睡觉打鼾,会增加您得高血压的风险。有些人长时间血压控制不好,就是这个原因。
打鼾导致的高血压,有什么特点?
血压变化反常:正常人一般是夜间血压低,但打呼的患者,往往是夜间血压高。
药物治疗效果差:很多患者换过多种药物之后,降压效果往往不好。而睡觉打鼾得到控制之后,往往能减少用药或者停药。
所以如果您的血压有这些特点,要格外留意自己睡觉是不是打鼾,医院做一个睡眠监测。
打鼾导致的高血压,怎么治疗呢?
1.选择合适的降压药
对有打鼾的高血压患者,适合用ACEI/ARB类降压药,还有CCB类的降压药,比如:依那普利、缬沙坦、氨氯地平等等。
在治疗过程中,要时时监测血压,及时调整药物。
2.生活方式改变
减肥;
戒烟、戒酒;
睡觉时侧卧。
3.及时治疗相关疾病
有些疾病可以导致气道阻塞,比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、扁桃体肿大,舌后坠等,这些疾病得到耳鼻喉科治疗之后,往往能有效改善打鼾的情况。
4.正压通气
就是睡觉的时候,戴一个小型的呼吸机,帮助打鼾的患者进行通气。
这是目前治疗睡觉打鼾最有效的方式。
临床观察发现,用这种治疗方法的人,多数患者夜间、日间的血压均有下降,甚至降至正常,尤其是顽固性高血压的人群,效果更好。
让家人留意一下您睡觉时是不是打鼾,如果真有这种情况,医院就诊,做一个呼吸睡眠监测。
别让这种容易忽视的「小问题」,让您的血压居高不下。
老年病科二病区张文亮供稿