35岁的张女士因腹医院就诊，检查后医生告知张女士是自然流产，这已经不是张女士第一次面对自然流产，心痛的同时，张女士迫切地想知道：“为什么别人怀孕生孩子都看起来特别简单，我却就是保不住胎呢？到底是什么原因阻碍我成为母亲？”
习惯性流产在学术上称为反复自然流产（简称RSA），指连续两次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象，是妇产科常见的并发症，属于不育症的范畴，患者往往经历多次的妊娠和多次流产。习惯性流产的根本治疗方法应是针对病因的治疗。那么，破除习惯性流产“魔咒”，需要注意什么呢？
什么是习惯性流产正常情况下，妊娠的全过程是：从末次月经的第1天开始计算，孕龄为天，即40周。所谓瓜熟蒂落，大多数孕妈在妊娠40周左右分娩。如果胚胎或胎儿在尚未具有生存能力的时候发育终止了，或者妊娠自然终止了，称为自然流产。发生在妊娠12周前的，称为早期流产，发生在12周以后的，称为晚期流产。自然流产是妇产科较常见的现象，胚胎在子宫着床后，有近三分之一（统计数据为31%）发生自然流产，其中80%为早期妊娠，即妊娠12周前流产。反复性流产往往发生于同一妊娠月份，病因比较复杂，主要包括免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌因素以及解剖因素等。导致反复性流产的原因，既可能是女方的原因，也可能问题出现男方身上。习惯性流产的原因习惯性流产的原因包括胚胎因素、母体因素、精子因素、环境因素等。下面我们一起来看看，都有哪些原因可能会导致反复流产的发生：1.精子质量、卵子质量差。精子染色体异常、畸形率高等情况，虽然能顺利受精，但在发育过程中显现出问题。2.支原体、衣原体感染等问题。通常情况下，即便检查出来了也都只是女方治疗，但其实这些感染大多都是双方互相感染的，建议夫妻双方同查同治。3.免疫性因素。例如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、封闭抗体等。4.夫妻双方染色体问题。5.女性身体因素。严重的全身性疾病、子宫畸形、生殖器官疾病（如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜薄、宫腔粘连）、内分泌失调（如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、甲状腺功能减低）、免疫功能异常、感染、精神创伤和过度压力等。6.胚胎因素。是早期流产（包括生化妊娠）的主要原因，也是着床失败的重要原因。胚胎或胎儿染色体异常占早期流产的一半以上，约为50~60%，这是优胜劣汰，自然选择的结果。7.其他因素。过多接触有毒有害物质、放射线也会引起流产。——对第一次怀孕出现胎停流产的，尤其是发生在早期的自然流产，多考虑为胚胎染色体异常，是自然淘汰所致，无需进行过于积极的治疗，绝大多数女性下次怀孕会是正常的。
备孕建议1.夫妻双方尽量避免接触有毒、有害物质，如X射线、铅、杀虫剂等。2.孕前3个月至孕后3个月每天补充0.4~0.8mg叶酸，可以预防发生神经管畸形。高危人群，即生过神经管缺陷婴儿，或正在服用抗癫痫药的妇女，应遵医嘱加大补充剂量。3.夫妻双方应戒烟、戒酒，少喝咖啡，避免熬夜，放松身心，减轻压力。4.注意用药安全，在医生指导下用药。生殖医学中心年4月，医院生殖医学中心成立。年，石家庄首例试管婴儿在本中心诞生，年，我省首例卵泡浆内单精子显微注射（ICSI,俗称“第二代”试管婴儿）试管婴儿在这里诞生，年11月，石家庄市首例卵子冷冻患者成功分娩。年1月，通过胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS,俗称“第三代”试管婴儿）审批。生殖医学中心成立十九年来，积极学习国内外先进技术，不断总结经验，技术水平逐年提高，场地及设备进一步扩大和增加，随着门诊量逐年上升，取卵周期、冻融胚胎移植周期逐年增加，年临床妊娠率居国内先进水平。近年，生殖医学中心开设疑难不孕门诊，使国内外试管婴儿反复失败的患者成功妊娠；开设遗传咨询门诊，门诊量逐年上升；年底，开设复发性流产门诊，取得显著成效。目前有工作人员50名，高级职称10人，博士生导师1名，硕士生导师2名，博士10人，硕士22人。是石家庄市重点学科，附设石家庄市生殖医学与不孕症研究所，临床与科研相结合，承担国家和省市级科研课题20多项，获得河北省科技进步二等奖1项，三等奖6项，市级一等奖3项。培养硕士、博士多名。擅长多囊卵巢综合征、反复移植失败、复发性流产、卵巢功能减退和高龄不孕、不孕合并子宫内膜异位症、有生育要求的妇科良恶性肿瘤等疑难不孕诊治和疑难试管婴儿技术。
出品：外宣医联部
文字：生殖医学中心张冰；外宣医联部程晖媛
排版：外宣医联部程晖媛
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