急性酒精中毒专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/4/15 16:22:00
白巅风         http://www.bdfyy999.com/bdf
新闻事件:

日前,东莞一名1医院,到医院后已无法自主呼吸,陷入深度昏迷,最后经抢救还是回天乏力,在医院死亡。原因竟是其父母用酒精,而且是工业酒精,为他进行了物理降温……

酒精擦身降温:很危险

医院儿科重症监护病房主任何颜霞透露,男童死亡的罪魁祸首就是工业酒精,工业酒精里含有甲醇,甲醇有较强毒性,对人体的神经系统和血液系统影响很大,它经消化道、呼吸道或皮肤摄入都会产生毒性反应,急性中毒症状包括头疼、恶心、胃痛、疲倦、视力模糊以至失明,继而呼吸困难,最终导致呼吸中枢麻痹而死亡。

男童皮肤非常幼嫩,很容易吸收甲醇,而这种物质对脑部神经系统的危害可以说是致命的,因此孩子送院时脑部已经丧失功能,情况比植物人还糟。

这则新闻所反映的问题,其实并不仅仅在于工业酒精。即使使用看起来“相对安全”的医用酒精或白酒,酒精擦浴依然可能导致孩子酒精中毒,“退烧首选物理降温”的观点并不正确。

各种物理降温,没有想象中那么美好

物理降温的方式很多,包括减少衣服、温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冰敷、退热贴、吹风扇、开空调等等。原理是通过皮肤和外界环境接触,借助流动的水或空气将人体热量带走,达到退热的目的。

擦浴利用水和身体的温差以及水的蒸发来带走热量,温差小了效果不明显,温差大了又会引起身体不适,发烧的孩子很多都昏昏沉沉想睡觉,谁会乐意这时被人用凉水擦来擦去?温水擦浴却可能让孩子更难受,而且这种降温的效果差,持续时间短,自然不是一个好的治疗方式。

至于冰袋冰敷、退热贴这样的小面积接触皮肤的降温方式,既不能明显降温又可能让孩子不舒服,自然应该放弃。

而酒精擦浴虽然可以降温,但酒精也可通过皮肤吸收,带来中毒隐患,因此应该禁止。在以往的文献中,也曾报告过若干酒精擦浴导致婴幼儿急性酒精中毒的案例。

一个可以借鉴的方法:湿毛巾绑腿退烧法

德国小儿科医师会免费为父母开设一堂“就医前的居家护理”课程,教导父母一些处理感冒小症状的方法,其中最有趣的一项就是:“绑腿退烧法”。

将两条毛巾以接近身体温度的温水浸湿,之后稍微拧干、摊开。将毛巾逐一缠绕在孩童的小腿上,待二十分钟后解开,接着以干毛巾擦干。

具有中西医师双资格的中医师陈勇利指出,经医师诊治及指导下,裹腿退烧法不失为简易的退烧方法。但操作时必须注意几个重点:

毛巾要微湿,水分才能充分接触到皮肤。

不可绑得太紧、以免造成下肢循环不佳,也不可绑得松垮垮的、以免水分接触不良。

水温要与体温类似,以免惊动小朋友。

定期更换毛巾、以求热交换效率高。

如果小儿热度过高、过快,则可以将毛巾两条、直放在背部脊椎两侧,以求效率增加。

学几招推拿也能退烧

小儿推拿中有一些手法退烧效果不错,家长们不妨学习一下。每天推两三次,每次各推~下。

清天河水(在小臂内侧正中,用拇指或食、中二指从腕横纹推向肘横纹)

退六腑(小臂靠小指一侧,从肘推向腕)

推天柱骨(从颈后发际正中向下推至大椎)

来源:健康时报

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