一方面，这确实增强了大众对「双硫仑样反应」防治认识，另一方面，也过分夸大了「抗菌药物+酒」的猝死风险。
双硫仑样反应，是怎么发生的？
首先，我们需要了解下酒精的代谢过程：正常情况下，乙醇在体内被乙醇脱氢酶氧化成乙醛，乙醛很快再被乙醛脱氢酶氧化。
乙醇的吸收和代谢部位
乙醇在肝脏的代谢
那么，双硫仑样反应又是怎么回事？不止双硫仑样反应：「头孢+酒」的4种死法典型在哪儿？
双硫仑样反应如何解救？
目前，临床上对双硫仑样反应的治疗多采用急性酒精中毒治疗方案，即补充糖、维生素、纳洛酮等，更关键在于预防。
关于「饮酒后多久可以使用头孢菌素？」
双硫仑样反应的药物对乙醛脱氢酶的抑制是不可逆的。产生不可逆抑制后大约需要4～5天后才能产生新的乙醛脱氢酶，另外药物具有不同的半衰期，代谢时间长短不同，所以停药后要到有足够的乙醛脱氢酶恢复活性。
安全起见，建议用药7～10天后才能接触酒精。
那么一旦发现患者出现双硫仑样反应，医生应该怎么做？[4]
1.停止酒精接触
嘱患者卧床休息，休克者采取“V”型体位。停药或停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。
对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护，严密观察心率、心律的变化。
2.呼吸道的护理
及时清理患者口腔呕吐物，防止呕吐时引起误吸和窒息。给予氧气吸入，改善组织缺氧，缓解患者的胸闷症状。
3.对症治疗
对休克的患者迅速建立静脉通路，快速补充晶体液，必要时给予多巴胺等升压药，积极治疗以缩短低血压期。
静脉输注葡萄糖液、维生素C等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。
地塞米松可加速乙醇氧化，提高乙醛脱氢酶的活性，从而缓解症状。
4.病情观察
密切监测患者的生命体征，包括呼吸、血压、心率、脉氧、体温、尿量以及患者的意识，观察患者有无脉搏细速、烦躁等休克早期症状，及时补充血容量，根据血压变化来调整补液速度，纠正休克。同时注意各项实验室检查结果，及时纠正低钾。
5.关于洗胃
由于酒精吸收迅速，一般情况下患者饮少量酒即可出现双硫仑反应，此时催吐或洗胃都会引起人体剧烈反应，应慎重选择。但饮酒后2h无呕吐，或病情可能恶化的昏迷患者，或疑似药物中毒患者，可在权衡利弊后考虑洗胃。
再啰嗦一句：喝酒不吃药，吃药不喝酒。
参考文献：
[1]杨藻宸.医用药理学[M].人民卫生出版社,:-3.
[2]急性酒精中毒诊治共识专家组.急性酒精中毒诊治共识[J].中华急诊医学杂志,,23(2):-.
[3]NationalInstituteofAllergyandInfectiousDiseases.April23,.
[4]仲亚萍.1例双硫仑样反应致休克的急救护理[J].世界最新医学信息文摘,(95).
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