今日习题
1、题干：患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为
A、骨质疏松症B、围绝经期综合征C、药源性流感综合征D、双向型情感性精神障碍E、胰岛素样自体免疫综合征
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答案：B解析：该患者临床诊断为围绝经期综合征，出汗、潮热是血管舒缩功能不稳定的表现，是更年期综合征最具特征性的症状
2、题干：绝经激素治疗（MHT）的临床应用原则说法正确的是
A、有完整子宫绝经后期不希望有月经样出血的妇女可采用雌孕激素连续联合用药治疗B、近6个月内患有下肢动脉栓塞的患者禁止用绝经激素治疗C、对于已切除子宫的妇女，可采用单纯雌激素补充治疗D、强调治疗的窗口期，一般为绝经10年之内或60岁之前E、雌孕激素序贯用药适用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题
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答案：ABCD解析：单纯孕激素补充治疗适用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题
3、题干：绝经激素治疗（MHT）的禁忌证包括
A、子宫肌瘤B、已知或可疑妊娠C、近6个月内患活动性血栓栓塞性疾病D、原因不明的阴道流血E、脑膜瘤
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答案：BCDE解析：绝经激素治疗的禁忌症有已知或可疑妊娠。原因不明的阴道流血。已知或可疑患乳腺癌。已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤。近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、脑膜瘤（禁用孕激素）等。
4、题干：绝经激素治疗的临床应用原则包括
A、药物的选择需个体化B、已知或可疑妊娠者禁用C、必须有明确适应证且无禁忌证D、首先选择能达到治疗目的的最大剂量，逐渐减量E、对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素
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答案：ABCE解析：MHT是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化，剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加用孕激素以保护子宫内膜
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有如心跳一般，人的情绪也不是一条生硬的直线。顺心如意时，人们感到愉快、轻松、心情像鸟儿飞过晴空；遇到挫折时则常感低落、沉重、心情好像暗淡的阴天。情绪的正常波动是可控的，也不会影响日常生活。
但有些人，情绪就像过山车，一阵子没来由的愉快、兴奋、感到自己无所不能；又一阵子心情低落、没精力、觉得自己一无是处；情绪的剧烈变化不能自控也非常影响生活——他们可能是患上了双相情感障碍。
到底什么是双相情感障碍？该如何治疗？请看正片~~~
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