神经衰弱
是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而产生精神活动能力的减弱，其主要特征是精神易疲劳，睡眠障碍，记忆力减退，头痛等，伴有各种躯体不适等症状，病情波动常与社会心理因素有关。
?正常的人体睡眠时间
神经衰弱综合征
临床表现
头昏、头痛、失眠、健忘、注意力不易集中、焦虑、紧张、烦躁、疲乏，工作效率降低，怕声、耳鸣，全身不适和精神萎靡等。可伴有植物神经及性机能障碍如女性月经不调，男性性功能障碍等。
失眠的原因
1、心理因素、精神因素：如压力、受到打击
2、身体因素：如经前综合征
?失眠大多是“心理因素”，治“心”是关键！
失眠的西药治疗
?销售时注意事项
（1）临睡时服用，宜小剂量开始服用；
（2）15岁以下儿童不宜使用本品；
（3）孕期妇女慎用，授乳期妇女不宜使用；
（4）使用本品时应绝对禁止摄入酒精饮料。
门店中成药
中医治疗
?辩证分型
1、肝火扰心证：
不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉弦数。
2、痰热扰心证：
失眠，心烦，口苦，目眩，头重，胸闷，嗳气，痰多，舌红苔黄，脉滑数。
3、心脾两虚证：
心悸怔仲，失眠多梦，头晕健忘，纳差腹胀，神疲乏力，便溏出血，或见皮下紫斑，女子月经量少色淡、淋漓不尽，面色枯黄，舌淡，脉细弱。
4、心胆气虚证：
虚烦不寐，遇声则醒，触事易惊，但却心悸，伴有气短自汗，舌淡脉弦细。
5、心肾不交证：
心烦失寐、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、遗精带下、舌红，脉细数。
?涉及脏腑：心、脾、肾、肝、胆......
中成药用药总结
1、心“火”不眠
机理：心被体内之火困扰，导致不能安宁。
症状：失眠伴有上火症状。失眠，烦躁易怒，口干口苦、便秘，口舌生疮，舌苔黄腻等。
2、心“虚”不眠（门店多见）
机理：心藏神，神靠心的气血阴液来供养。
症状：心气、血、阴等亏损。失眠时间长，伴有头晕、头昏、头痛，睡眠浅，怕声，心悸...
3、肾“虚”不眠或心肾不交（门店多见）
机理：肾主骨，骨包裹脑髓，脑髓由肾精来供养。
症状：失眠，健忘，头晕耳鸣、腰膝酸软，咽干口燥、遗精带下，夜尿频多等。
4、肝“郁”不眠
机理：肝郁化扰乱心神。
症状：失眠，伴有爱生气、心情不畅，心烦易怒，女性和更年期妇女多见。
回顾一下
失眠
1、心“火”不眠?怒、火、苦、秘
2、心“虚”不眠?烦、慌、惊、晕
3、肾“虚”不眠或心肾不交?耳鸣、腰酸、男性
4、肝“郁”不眠?气、怒
用药搭配
★案例1、失眠伴有头晕头痛者：
脑心舒+七叶神安片+天麻素片
脑心舒口服液（宁心安神）?成分：蜂王浆、蜜环菌
七叶神安片（活血止头痛）?成分：三七叶提取物，活血止痛
天麻素片（安神止痛）?成分：：天麻提取物，止痛、治晕眩
销售话术：脑心舒可以宁心安神的作用，七叶安神片活血止痛，天麻素片能缓解您的头痛同时更能治疗头晕症状。三个药合起来就能很快的解决您的失眠、头晕、头痛的症状。
★案例2、失眠伴有高血压、心脏病患者：头晕头痛、胸闷等症（多见于中老年人）
复方枣仁胶囊+七叶神安片+天麻素片
复方枣仁胶囊（宁心安神）?成分：酸枣仁、左旋延胡索乙素（颅痛定）
七叶神安片（活血除胸痹）?成分：三七叶提取物，活血止痛，治胸闷。
天麻素片（降压、止头晕头痛）?成分：天麻提取物，止头痛、治晕眩、降血压。
销售话术：复方枣仁胶囊养心安神助眠，七叶神安片活血止痛除胸闷，天麻素片安神、降压，止头晕头痛。
★案例3、睡眠浅，容易醒，心悸，体弱，贫血：
养血安神片/柏子养心丸+褪黑素+B族或B1族、谷维素（消费能力差者）
养血安神片（补血养血）
柏子养心丸（养心安神）
褪黑素（补充褪黑素）、维生素B族片（调节植物神经）
销售话术：您这种事“心血不足”血不养心导致的失眠。柏子养心丸含朱砂可以宁心安神，养血安神片可以养血补心血。一个安神一个养血，心血足则神得安。再配合保健的B族和褪黑素营养神经，安神助眠，整体调理好身体机能，让失眠症状很快好转或消失。
★案例4、严重失眠无法入睡
佐匹克隆片+B族+天王补心丸
佐匹克隆片（强效安眠）
B族（营养神经，帮助睡眠）
天王补心丸（宁心补心安神）
销售话术：佐匹克隆片能镇静安眠，效果快，能迅速睡眠。B族维生素营养神经，缓解神经衰弱的症状，所以由称减压素，再配合中成药天王补心丸补心养心，含有朱砂安神效果明显，顽固失眠的症状很快就可以得到缓解。
轻度失眠患者如何调理？
1、睡前十几分钟，可以喝一杯牛奶，不吃不易消化和油腻的食品；其他食物也不要吃的太多。
2、房间不要放带香味或刺激性的东西。如香水、花卉等，卧室最好布置成淡雅的颜色，助于睡眠。
3、睡前洗个热水澡、做适当的轻缓运动、听些轻缓的音乐，也助于睡眠。如果这些方法对您没有效果，建议咨询正规医师，得到解决的方法。
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