常规体检查出轻度脂肪肝，要不要紧？有人觉得不要紧，谁身体还没点小毛病了？
不过，轻度脂肪肝，真是小事一桩吗？这种病到底要不要紧，用不用治疗？
科普
指导
张阳
市三院消化科主治医师，医学硕士
如果体检报告上写着“轻度脂肪肝”，首先，不用太上火，不算大病，很多时候不需要医疗手段干预，只要通过一些生活方式的改变，就能治好它。
当然，凡事有例外，如果是药物、遗传等因素导致的脂肪肝，多数需要遵医嘱治疗。
现代社会，尤其是轻度脂肪肝这种病很常见，听起来像是“吃太多”导致的，但实际上脂肪肝成因多样而复杂。
脂肪肝是怎么发生的？
肝细胞是我们身体代谢脂肪的场所，在脂肪的代谢过程中都发挥着重要作用。这过程出了问题，可能导致脂肪堆积在肝细胞里。当50%的肝细胞出现了脂肪变性时，就会被判定为脂肪肝。
一般而言，轻度脂肪肝患者没有任何症状。然而，如果任由其发展，脂肪肝是有可能变成更为严重的肝病的，比如脂肪性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。不仅如此，脂肪肝可能同时伴有肥胖、高血糖和高血脂疾病，造成其他组织和器官的损伤。
对待轻度脂肪肝
决不能放任不管
也无需过度恐慌
那么
得病后究竟应该怎么做呢？
首先要看脂肪肝是由什么原因引起的。是因为肥胖、暴饮暴食摄入过多脂肪等不健康的生活方式？还是因为长期大量饮酒？或者是因为药物、遗传代谢问题？
如果是前两者需要患者从自身着手，调节生活方式、减脂减重、戒掉酒精依赖来改善脂肪肝。
01.
科学减重
有些人的脂肪肝会随着体重的变化而变化，临床上这样的人也比较多见，但这是不是说“瘦成一道闪电”就能让脂肪肝消失？
这并不完全正确，有些人减重手段比较极端，比如完全不吃主食不吃肉，其实这种减重方式非常不利于健康。
肝脏在运输脂肪的时候，需要蛋白质来和脂肪一起合成脂蛋白。而不科学的节食减肥很容易造成蛋白质缺乏，这就导致肝脏无法运出多余的脂肪，脂肪堆积在肝脏，反而加重脂肪肝。
脂肪肝患者要保证蛋白质的摄入，但是应当降低脂肪摄入量。所以，肉要吃，但是最好选择低脂纯瘦肉，当然肥肉就不要吃了。
02.
加强运动
合理的运动能降低体脂率，缩小腰围。
体重每下降1%，因脂肪肝导致升高的血清转氨酶可降低8.3%，体重下降10%，升高的转氨酶大多能恢复正常。
建议一周4次以上中等强度有氧运动即可，坚持下来会发现，运动不仅对控制脂肪肝有用，还可以改善整体的健康状况。
03.
戒酒
酒精导致肝脏损伤的具体机制目前还不完全清楚，可能和酒精在肝脏代谢过程中产生物质诱发的免疫反应有关。长期的酒精损伤还可能导致酒精性肝炎、肝硬化、甚至肝癌。
轻度酒精性脂肪肝多数没有明显的症状，此时戒酒，3~6个月后多数肝脂肪变和肝损伤是可以完全恢复正常的。
所以，为了肝脏的健康，无论是红的、白的，还是啤的，都别喝了吧！
张阳
市三院消化科主治医师、医学硕士。年本科毕业大连医科大学年研究生毕业大连医科大学年开始医院消化科工作至今。擅长消化性溃疡以及胃食管返流病等消化科常见病及多发病诊治。
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