小脑萎缩(cerebellaratrophy)准确来说不是一种疾病,而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性疾病,也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等,甚至某些临床无症状的人,影像学检查也可见到小脑萎缩,尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小,脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节,因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳,共济失调,言语不清等症状。
有的小脑萎缩是由疾病引发的,这种病理性改变会导致患者出现相应的症状。小脑是控制人体平衡能力和机体协调性的神经中枢,如果发生病变,会影响人的协调能力和平衡感。
常见的原因很多,第一点年龄因素,年龄越大,越容易引起萎缩,另外脑外伤,然后脑血管病,包括脑梗死、脑出血、脑炎,另外有些甲状腺功能的异常、出血性疾病都可能引起。所以脑萎缩是一个症状,那么找到他的原因,可以针对性进行治疗。
小脑萎缩的病因有:
1.遗传性:如脊髓小脑变性(SCA)、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。2.变性性:多系统萎缩小脑型(MSA-C)。
3.缺血缺氧性:一氧化碳中毒。
4.药物中毒:苯妥英钠。
5.炎症性:急性小脑炎后遗症。
6.酒精中毒:酒精性小脑变性。
7.其他:神经副肿瘤综合征。
小脑萎缩临床表现:
1.共济失调:共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。患者站立不稳,摇晃,并足站立困难,一般不能单腿站立;步态蹒跚,行走时两腿远分,左右摇摆,双上肢屈曲前伸如将跌倒之状;辨距不良,动作易超过目标,越接近目标震颤越明显,书写时颤抖,字迹不规则,写字越来越大。
2.小脑性构音障碍:吟诗样语言,表现为言语缓慢,发音冲撞、单调、鼻音。是由于发音器官如口唇、舌、咽喉等肌肉共济失调所致。3.眼球运动障碍:小脑萎缩早期患者可表现为辐辏障碍及眼外肌运动障碍。可有双眼粗大震颤,少数患者可见下跳性眼震、反弹性眼震。4.肌张力减低:主要见于急性小脑半球病变,在慢性病变时较少见。但某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高,可出现类似震颤麻痹的情况。5.非运动性表现:包括认知与语言功能障碍,一些证据表明小脑与精神疾病相关,包括精神分裂症、双向障碍及成瘾行为等。目前的医学水平对已经形成的小脑萎缩尚缺乏有效的治疗方法。因此,主要是针对一些可控的致病因素进行干预,在此基础上,可选用一些能够改善患者共济运动的药物以部分改善患者的临床症状。这种疾病是药物、理疗、针灸等医疗手段很难治疗的。海洋活性肽对小脑萎缩有很好的调理作用,肽既是人体组织细胞再生的基础物质,又具有独特的生理功能:可促进细胞的新陈代谢,修复人体病变细胞;肽还和免疫功能直接相关,是机体完成免疫功能和进行免疫调节的重要活性物质。所以肽类物质在保证生理功能的正常进行和维护机体健康方面起着重要作用。因此,科学家说:“肽是生命的统帅,生命是肽的反应体系”。海洋活性肽进入大脑以后转化胶质细胞补充缺少的神经元细胞的同时,还由于它的高活性小分子的特性,不但能修复引起颈椎病的软骨组织,不再压迫血管,而且能通过它的高活性,把血管壁上的斑块分解下来,并且增加血液里高密度脂蛋白(分子筛)的过滤功能,把血液垃圾清除出去,使血液流动通畅,更能给心脏细胞补充营养,使心脏泵血有力,这样就会从根本上解决小脑萎缩的病症,而且不易复发。有一些预防小脑萎缩的方法,操作简便:
1.增加社交活动和家庭活动:老年人要培养爱好,增加文体和社交活动,有规律地转运大脑,可以改善大脑血液循环,增加大脑兴奋性,减缓脑功能衰减,其中也包括小脑功能;
2.加强锻炼,适量活动:闲暇时出门散步、远足,也可以参加团体活动,通过增加锻炼来延缓小脑衰老。其中退步走是锻炼平衡感、协调能力的不错方法,不过老年人需要减慢步速,注意安全,以防平衡感不佳导致跌倒和碰撞;
3.积极预防脑血管疾病:有脑萎缩家族遗传史老年人,一定要做好预防措施。对于影响心脑血管健康的基础疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂症、动脉粥样硬化、脑卒中等,需要坚持服药控制,定期复诊,轻微症状的患者需要通过调整饮食和生活习惯控制病情;
4.饮食清淡、大便通畅、心情愉悦,保持良好生活习惯:便秘、焦虑、激动、酗酒、吸烟、熬夜等都可能诱发脑卒中,加重脑损伤。老年人应当保持愉悦心情,避免情绪剧烈波动;保持清淡饮食,避免胃肠疾病;多饮清水,少喝浓茶和酒,促进胃肠通畅。
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