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TUhjnbcbe - 2020/11/3 13:23:00


  根据网络期刊《Neurology》年2月17日的一篇名为ViewsandReviews的文章,抗生素与严重影响大脑功能的谵妄症(Delirium)以及一些其他的大脑问题有关。《Neurology》是美国神经病学会的医学杂志。


  谵妄症会导致精神错乱,并伴有幻觉和焦躁。药物通常是引起谵妄症的原因,但抗生素并不是首要的被怀疑目标。


  哈佛大学医学院的ShamikBhattacharyya是这篇文章的作者,她说:“谵妄症患者通常还会有其他并发症,在医院接受治疗之后往往会被送到疗养院,而不是回到家中,他们的死亡率也比普通人更高。任何致力于发现谵妄症病因的工作都将大有益处。”


  在过去70年中,研究人员们审阅了所有可用的科学报告,发现了起病例,这些患者都是在服用抗生素之后患上谵妄症以及其他脑部疾病的。总共涉及54种不同的抗生素,包括常用的抗生素磺胺类药、环丙沙星等,以及静脉注射的抗生素头孢吡肟、青霉素等。大约47%的患者出现了妄想和幻觉,14%的患者出现了癫痫症状,15%的患者出现了无意识的肌肉抽搐现象,5%的患者无法控制身体运动。70%的患者脑电图是不正常的。谵妄症患者中有25%同时患有肾衰竭。研究人员确定有3种谵妄症及其他的脑部疾病与抗生素有关。


  第1种谵妄症以癫痫为特征,通常与青霉素和头孢相关。第2种谵妄症的症状是精神错乱,与普鲁卡因青霉素、磺胺类药、氟喹诺酮类原料药和大环内酯类等有关。一旦停止使用抗生素,这两种谵妄症的症状就会在几天内消失。第3种谵妄症的特征是,脑部扫描呈现异常,肌肉协调能力受损,同时伴有其他的大脑机能障碍,这种谵妄症只与甲硝唑有关。症状的出现需要数周的时间,停止服用抗生素之后,症状消退所需要的时间也更长一些。


  Bhattacharyya指出,所有患者都经历了一种活动性感染,不能排除这种感染是谵妄症的诱因。一种用于确定药物副作用的测量标准表明,这种感染与谵妄症之间在大部分病例中都可能存在联系。


  Bhattacharyya说:“尽管还需要更多的研究,但是抗生素确实可能是谵妄症的诱因。对*性的不同模式的识别可以使诊断更快,并有希望阻止谵妄症及其他脑部疾病对患者的负面影响。”

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