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TUhjnbcbe - 2020/10/25 19:21:00
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健康春节

中国有句古话,“无酒不成席”,新春佳节,当然少不了琼浆玉液。过年饮酒的习俗最早可追溯到西周时期,我们的先祖在辞旧迎新之际,就会携美酒、烹羔羊欢聚庆贺,以祈祷丰收,由此便开了过年饮酒的先河,到了汉代,“年”作为法定节日被固定了下来,春节饮酒也形成了风气。尽管如此,医生还是建议,饮酒禁过量,饮酒不注意,亲人两行泪!

过量饮酒的危害[1][2][3]

1.过量饮酒伤肝

酒的主要成分是乙醇,又叫酒精,进入体内后90%是通过肝脏代谢的;乙醇在肝脏中首先通过乙醇脱氢酶(ADH)作用下分解成乙醛,随后又在乙醛脱氢酶的催化下,分解为CO2和H2O。

乙醇对肝脏有直接损伤作用,主要与脂肪肝的形成和脂肪代谢障碍有关。乙醇会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化从而破坏肝细胞膜,进一步损伤胞内微管和线粒体,引起肝细胞肿胀、坏死,导致脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积,形成脂肪肝。乙醇对肝脏的危害随着饮酒量的增加和饮酒时间延长而逐渐累积,逐步按酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化”三部曲”的步骤发展。

2.损伤神经系统

酒精是亲神经性*物,对中枢神经系统的影响也较为显著;当血液中的酒精浓度达到0.1%时,会使人感情冲动,达到0.2%—0.3%时,会使人行为失常,出现口齿不清、视线模糊、情绪激动、平衡能力失调等现象。酒精摄入过多会损伤正常记忆力、注意力及判断力。长期酗酒,还会导致酒精中*性精神病;特别是青少年,处于生长发育阶段,对酒精的危害更为敏感。

酗酒者的大脑皮质有萎缩现象,智力出现减退。长期酗酒会引起人体对B族维生素的吸收障碍,导致大脑神经变性,出现老年痴呆症状。

3.不利于心血管健康

既往观点认为,适量饮酒能够降低心血管疾病风险,长期过量饮酒、嗜酒、酗酒会导致冠心病的危险因素(如高血压、高血脂)大大增加,从而威胁到心脑血管健康。然而,今年发表在权威医学杂志《Lancet》上的临床研究表明,适量饮酒对心脑血管健康并无保护作用,相反,饮酒可升高血压、增加中风的风险。因此,民间传言“喝酒软化血管”的说法不攻自破,切勿再抱有侥幸心理。

4.诱发胃肠道疾病

乙醇通过上消化道时,对食管和胃的黏膜损伤很大,会引起黏膜充血、肿胀和糜烂,出现恶心、呕吐、腹胀和腹痛等急性胃炎的不适症状;长期饮酒还会导致严重的慢性胃炎、胃溃疡。

乙醇通过胃和小肠毛细血管很快进入血液,其浓度在30-45min内达到最大值,随后逐渐降低,当血液中的乙醇浓度超过mg/L时会引起乙醇中*。

遇到醉酒应该怎么办?[4]

发生醉酒时,首先要判断醉酒的程度,以及是否有生命危险。可以采用“ABBCS方法”快速评估,A(Airway):气道是否通畅;B(Breath):是否有呼吸;B(Bleed):是否有体表可见大量出血;C(Circulation):是否有脉搏;S(Sense):神智是否清醒。

醉酒后很容易发生误吸和窒息,从而导致气道阻塞,是急性酒精中*死亡的重要原因;如果有上述危及生命的紧急情况应迅速解除,包括开放气道、保持气道通畅、心肺复苏、立即对外表能控制的大出血进行止血等。

此外,醉酒患者多伴有胃部不适,常会呕吐,为防止误吸发生,应当侧卧位平躺;醉酒时,酒精会刺激血管扩张,散热增多,因而常会有“发冷”的感觉,对于有心脑血管基础疾病的患者,会增加急性事件风险,因此应注意保暖;对于醉酒后,症状较为严重的患者,当不清楚醉酒程度时,建议及时拨打,向医务人员寻求帮助。

饮酒期间,这几点必须要注意[4][5]

1.双硫仑反应——“头孢配酒,说走就走”

这句话近两年在春节饭局上备受青睐,表明人们的安全意识越来越强。当然,事实也的确如此,头孢配酒,会引发双硫仑反应,表现为“面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等,严重的会出现呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡”,多在饮酒后半小时内出现。

酒精不光来源于酒,酒心巧克力、豆腐乳、果啤、啤酒鸭、酒酿圆子等也含有酒精,因此服用头孢药物期间,都应当避免食用。除了头孢,很多镇痛药、心血管药、胃动力药等也不可与酒同食。所以,在不清楚所服药物与酒精是否会发生不良反应时,最简单的办法就是绝不饮酒。

2.用浓茶(含茶碱)和咖啡解酒并不合适

茶碱和咖啡有利尿和兴奋交感神经的作用,一方面,利尿可能加重机体失水,以及使得乙醇在转化成乙醛后来不及再分解就从肾脏排出,从而对肾脏起*性作用;另一方面,咖啡和茶碱有兴奋心脏、加快心率的作用,加重心脏的负担,还有可能加重酒精对胃黏膜的刺激,引起呕吐,胃黏膜出血。

参考文献

1.左利梅.浅析过量饮酒对健康的严重危害[J].大家健康(学术版),,8(03):19.

2.贺伟,郭伶伶,张祎,安雅婷,钱倩,刘雪枫,王涛.饮酒的危害与中药解酒之功效[J].辽宁中医药大学学报,,14(04):50-52.

3.MillwoodIY,WaltersRG,MeiXW.Conventionalandgeneticevidenceonalcoholandvasculardiseaseaetiology:aprospectivestudyofmenandwomeninChina.Lancet.,():-.

4.张颖,刘晓敏,田静,于博,张曼.过量饮酒危害及防范策略[J].世界最新医学信息文摘,,16(26):+.

5.急性酒精中*诊治共识专家组.急性酒精中*诊治共识.中华急诊医学志,;2(23):-.

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