TUhjnbcbe - 2020/9/27 17:05:00
近日媒体上的一则报道引发热议,一位男子喝了40多年白酒,每天都半斤左右,导致脖子及肩背等处长出了“河马脖”。“河马脖”,也称脂肪瘤。据了解,该患者的脂肪瘤形成与长期大量摄入酒精有着极大的关系,因为酒精会造成肝脏功能下降,代谢不了脂肪,所以脂肪会在此堆积。虽然脂肪瘤是良性,如果任由它继续生长,将会危及生命。这种情况下,患者可通过手术去除脂肪瘤,但如果患者不戒酒,还是会有复发的可能。然而,对于长期大量饮酒的人,特别是已有酒精依赖症的人来说,戒酒并不是一件易事。任廷文博士指出,酒精是一种亲神经物质,长期过量饮酒会引起神经系统严重中*,形成一种“犒赏性神经中枢”,使得饮酒者被酒精控制。而且突然停止饮酒或减少饮酒量后,还会出现一系列的戒断综合症,如:早期表现为焦虑、抑郁、恶心、呕吐、发冷、出汗、心慌、抖动、脉频不齐、睡眠差、做噩梦等,部分患者有高血压,随着酒精依赖程度的加大,出现震颤、幻觉、意识障碍、癫痫发作等症状。有的还会有生命危险。因此,戒酒瘾一定要去正规、专业的医疗机构进行系统治疗。一般而言,患者可以通过服用戒断药物等传统方法,以替代、递减等方式缓解、减轻成瘾者戒断时的痛苦,转移注意力,逐渐达到戒除的最终目的。如果是药物难以戒断的重度酒精依赖症患者,可以考虑进行立体定向微创手术治疗。酒精依赖症作为一种成瘾性脑病,对其治疗并不是单纯戒酒,关键在于对成瘾性作出处理。不同于药物等传统戒断方式,立体定向微创手术治疗可以直接对患者脑内奖赏性神经中枢进行干预,消除患者关于奖赏物质或行为的精神和躯体依赖,使患者从依赖性中解脱出来。随着医学技术的发展,如今的脑立体定向技术已发展至第五代,引进了弥散张量成像(DTI)技术。在DTI技术的引导下,结合MRI、CT进行的融合定位,可以清晰的显示大脑功能神经传导束,展示具体的手术入路及路径,手术医师执行手术时可以避开重要的功能神经传导束,保证手术的安全性。不过,并不是所有的成瘾性脑病患者都适合手术治疗。是否需要借助手术治疗,需要进行严格的评估。患者及家属如有需求可以通过添加