如果你看到一个人在工作日抑郁、焦虑、易怒、效率低下,那么他很可能昨晚失眠,而且可能连续几晚失眠。试着提醒自己,第二天要面对复杂的工作,所以你必须睡好觉,这种自我暗示似乎毫无意义,失眠会无情地攻击人脆弱的神经。
很多人都经历过失眠。据中国睡眠研究协会发布的睡眠调查结果显示,中国成年人失眠的发病率为38.2%,有超过3亿人存在睡眠问题,因此对失眠的治疗需求很大。
医院睡眠医学部的孙伟博士在的临床实践中,治疗了超过10万名失眠患者。其中,最小的是一名13岁的初中女生,因为期中考试成绩不好而受到父母的批评,失眠症史最长的患者是82岁的老先生,他为失眠症困扰了。为了帮助一些失眠者走出失眠的困境,他写了《失眠疗愈》,从医学角度科学客观地分析了失眠的各个方面。
虽然失眠症患者众多,但很多人并不了解失眠的病因和性质。孙伟博士在他的书中提到,失眠实际上只是一种多种原因的症状,在许多身体疾病和精神心理疾病中都可以看到。像发烧一样,许多疾病,如流感、肺炎、甲亢,都会引起发烧。失眠最常见病的原因是“失眠障碍”,也称为“非器质性失眠症”或“原发性失眠”等。这类失眠症通常可以通过失眠医生给出的方案进行诊断和治疗,如科学用药、避免午睡等。对于其他原因引起的失眠,如不宁腿综合征、抑郁等,则需要在医生的指导下进行其他针对性的治疗。
目前,解释失眠原因的影响力模型较多,由美国纽约城市教授“3P模型”提出。3P模型指出失眠的病因有三个因素,即品质因素、诱发因素和维持因素。这三个因素的英语单词都以“P”开头,因此缩写为“3P模型”。
品质因素是指失眠的基础。如失眠家族史、高觉醒状态、焦虑性格等。如果家族中有失眠症的患者,特别是有失眠症病史的父母,家族的失眠风险会显著增加,这可能与遗传基因有关。身体高唤醒状态是指身体和心理的敏感度高,对很小的刺激有很强的反应,不能容忍微小的声音或微弱的光刺激。这种焦虑的性格往往表现容易遇到麻烦时紧张、追求完美、想坚强、反复思考、犹豫不决、过分在意别人的评价等等。
根据孙伟分析,美国著名作家欧内斯特·海明威可能是失眠患者的质量因素造成的。然而一个饱受失眠之苦、身患多种疾病和死亡之苦的渔夫形象,却未能战胜的渔夫形象。在他的短篇小说《我躺下》中,他多次提到失眠的士兵尼克,在战斗之后的寂静中,他晚上非常疲倦,难以入眠听到了“蚕在吃桑叶”的声音。在海明威家族,许多人也有失眠、抑郁和酒精依赖等精神和心理问题。因此他的失眠可能是由品质因素引起的。
诱发因素是指引发失眠的生活事件,如人际冲突,如与家人、同事、朋友吵架;压力过大,如工作调动、无法完成工作指标、参加考试、经历战争等;患有身体疾病或外伤。我们熟悉的诗人杜甫在他的诗中多次描述了各种各样的失眠表现:难以入睡,容易醒来,早醒,多梦,整夜失眠。例如,《茅屋为秋风所破歌》中有“自经丧乱少睡眠,长夜沾湿何由彻”,《宿江边阁》中有“不眠忧战伐,无力正乾坤”,《寄题江外草堂》中有“干戈未偃息,安得酣歌眠”。从这首诗来看,孙伟认为影响诗人睡眠质量的因素是社会动荡和战争。
许多人不得不服用安眠药才能入睡,但药物依赖带来了新的问题。其实,早在中国古代就有治疗失眠的良方,根据汉代《金匮要略》的记载,“虚劳虚烦不得眠,百合枣仁汤主之”现代人改良了更适合现代人体质的酸枣仁安舒茶,他含有酸枣仁、百合、桑葚、枸杞子、茯苓、莲子、栀子和金银花。如果你也是在与失眠作斗争,睡前喝一杯酸枣仁安舒茶,结合孙伟科学治疗失眠的书中,如睡不着,最好保持清醒;不要睡觉“培养睡意”;不要补睡,不要小睡,不要躺在床上做与睡眠无关的事情;科学用药和寻求心理学家的帮助或催眠师将尽快解决失眠的话题。