#急性肠胃炎#是由于进食含有病原菌及其毒素的食物,或者饮食不当、暴饮暴食、腹部受凉,或者进食油腻、生冷、辛辣等刺激性和不容易消化的食物,或者服用某些药物和细菌病毒等,所引起的胃肠道黏膜急性炎症性改变。一般是没有明显的性别差异,潜伏期大概需要12-35小时。临床主要表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。严重的还可以出现脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒,继而出现烦躁不安、精神不振甚至昏迷。
急性肠胃炎年10月初,遇诊过一名急性肠胃炎的患者,女性,姓韦,27岁。韦女士说她就是吃得不合适就胃疼,有的时候生气也会轻微不舒服,在今年8月份做胃镜检查点肠炎。在17年上大学,冬天喝了凉水或者吃凉皮这种就会急性肠胃炎,肚子疼,拉肚子,不是很疼,吃上一些药就好,或者感觉不对了,吃药就不会发作。后来工作几年后,特别容易饿,出现胃疼,刚开始不知道是饿,就感觉胃里是堵着的不消化,就去睡觉,半夜就好了,后来才发现是饿,吃饱了就好了。后面过了差不多是一段时间,一旦出现吃辣的患者是吃凉的,就出现胃疼的情况,还比较容易拉肚子。
第一次发作的时候,韦女士觉得按按肚子就会好,结果没有任何在作用,疼了一夜,吃药都没好,浑身冷汗,不敢喘气,不敢动,只能跪着把手握拳放在肚子和腿之间,挤着手,压着肚子。由于疫情原因,出行不便,韦女士就是居家管理,医院进行检查,出现胃疼的时候就才一些原有的药物缓解,没有多大的疗效。大概连续一个月,后来吃饭也比较在意了,水果也不敢多吃,吃一点点。
疼痛难忍虽然韦女士在生活中最近一次胃疼,是今年8月7日,准备出门游玩,早上6点起来出现胃疼,也不知道是什么原因,以为是饿的,吃了两粒布洛芬,没好,又吃了一个掉渣饼,强点了,好了大概5分钟吧。然后又不行了,忍到10点,实在不行吃了元胡止痛滴丸,还是不行。想吐吐不出来,就感觉吐出来就不难受了。中午去吃饭,终于吐了,吐出来的全是水,最后吐出来有酸又苦的胃液,终于胃不疼了。但是吐出来的唾沫带着血丝。吐完觉得自己活过来了。韦女士在吃完午饭之后,医院进行检查,被确诊为急性肠胃炎。后面就一直服用一些药物,但是效果不是很明显。后面10月份初,韦女士就来到我们的门诊,进行了中药调理,在服用半个月之后,呕吐、腹痛的症状有所缓解,疼痛的感也减轻了不少。每隔半个月就进行中药加减治疗,目前韦女士的病情基本可以控制了。
中药调理的效果患有急性胃肠炎一般起病比较急,症状比较重,从中医角度考虑可以归入泄泻的范畴。有可能是因为外感风寒、内伤湿滞,或者湿热阻滞中焦,或者饮食积滞等因素所导致的。因此在具体治疗上对于寒湿泄泻的,主要是以芳香化湿、解表散寒为主;对于湿热泄泻,所导致的泄泻腹痛,泻下急迫,或者泻而不爽,气味臭秽,在治疗上主要是以清热利湿为主;对于伤食泻泄,泻下稀便,伴有不消化食物,脘腹胀满,腹痛肠鸣,泄后痛减,嗳气反酸,不思饮食的,在治疗上主要是以消积导滞为主。
同时在生活中要注意饮食管理,不要吃过饱或者是长期处于饥饿状态。在急性胃肠炎发作的时候,一定要注意让胃肠道休息,这时的饮食建议以碳水化合物为主,不要进食过于油腻以及蛋白的食物,都可能会增加胃肠道的负担,而且短时间内不要再进食水果了,因为水果本身就润肠通便的作用。