急性酒精中毒专科医院

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TUhjnbcbe - 2024/2/4 16:55:00
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经常听说的是白酒致命,还没听说白酒治病。今天从“北青网”看到一则消息,有医生居然用六两白酒救了一名病人,有点意思啊。

本文不提倡喝酒,本人也深受喝酒祸害。只是,这则消息却从另一方面告诉我们:酒,未必就是坏东西,看怎么用,也算是辩证唯物主义的实操吧。

先讲故事。话说成都有一位患者,腹痛、反复呕吐、看东西模糊,被诊断为代谢性酸中毒。按照这个诊断,医院用了多个方案治疗,不但没有见效,他反而病情加重,不得不送进ICU急救。

主治医生百思不得其解,问病人家属:病人发病前有哪些反常现象?平时有什么习惯爱好?家属说,他平时吃饭时爱喝点小酒。

爱喝酒?

图文无关

医生让家属回家找找患者喝的酒。很快,一个白色塑料桶带了回来,里面大约还有三升貌似白酒的液体。经检测,桶里装的是98%浓度的甲醇,就是工业酒精。医生立即判断,患者是甲醇中毒。马上让患者家属去商店买一瓶真正的白酒,通过鼻饲管将白酒泵注到患者体内,用量大约每小时12毫升。

在医生的严密监测下,患者体内甲醇浓度逐渐消退。一天以后,用了不到毫升白酒,患者就从昏迷状态苏醒过来;再过一天,完全清醒。

医生表示,乙醇是治疗甲醛中毒常用的救治物。

我上小学时就遇到过一起类似悲剧。中午放学的时候,路过街边一家人家,正在举行婚宴,院里摆了十几桌,热闹非凡。下午上学时,这家院子哭声一片,路边摆了三具盖了白布的尸体。听人说,因为客人太多、酒不够,主人误买了工业酒精勾兑成酒待客,结果多人中毒,三人丧生。

唉,人生何处不悲剧啊!

不过,上面这篇报道有一个概念性错误,工业酒精并不是“含98%的甲醇”,而应该是乙醇含量达到98%、甲醇含量较高的一种液体(文中没说,无从知晓具体含量)。

看来,我的有些同行们也没有搞清楚工业酒精的真实面目,有必要科普一下白酒和工业酒精的区别。更有必讲明白,怎样正确、方便地区别白酒和工业酒精。

这是酒精分子式?别逗了

为了搞清这个问题,我在网上多处查找资料,但是网上的东西多是搬来搬去、彼此互抄,不知道谁说得对。我特意去了趟图书馆,找到相对严谨的出版物,总算——或者自以为——把这个事弄明白了,如果我也没有说清楚,请您指正。

鉴别白酒酒精和工业酒精的唯一标准是看是否含有大量甲醇。按%酒精计量,工业酒精的乙醇含量在96%左右,有的可以达到99%;而甲醇含量在1%(一般是由不宜食用粮食酿造的工业酒精,甲醇含量较低,但价格昂贵)~4%(从矿物质提炼的工业酒精,甲醇含量较高)之间,如果含有大量甲醇就是一定是工业用酒精,不可用来勾兑白酒。

饮用白酒的甲醇含量是有国家标准的,这是法定标准。

国家标准是一个冰冷的数据,为了便于理解,咱们按60度一斤的高度酒来说明。用粮谷类为原料酿制的白酒,甲醇含量不得超过0.2g/ml;以薯干或其他代用品为原料制作的白酒,甲醇含量不得超过0.6g/ml。

你可能要说了,就算这样讲,我也不知道马上要喝的这瓶白酒是不是合规,别担心,这些都由国家有关部门替我们把关,一般没有问题。

不是广告吧?

不过有一点值得特别提及,新出厂的白酒放一段时间再喝是对的。因为甲醇比乙醇的沸点低,更容易蒸发,成品白酒多放一个时期,有利于甲醇挥发和氧化,可以有效降低白酒中的甲醇含量,而且口感更好。

不同的人喝不同的酒,反应会有不同。经常有人说:“我降不住这个酒!”就是这个意思。下面用一段酒场常见的现象加上数据进一步阐发,自己对照检查、好好算算。

酒精对于人的大脑发生作用,有一个从激发兴奋到抑制神经的过程,所以饮酒要在安全界限内。按照医学研究结果,一般而言:血液中乙醇浓度达到0.05%时,酒精发挥作用,人滑进“自言自语”阶段;血液乙醇浓度达到0.1%时,自我控制能力显著降低,进入“豪言壮语”阶段;如果达到0.2%时,可能酩酊大醉,转入“胡言乱语”阶段;达到0.4%时,人就可失去知觉,跌进“不言不语”时期,严重的危及生命。

换一种比较科学的表述:一般而言,摄入乙醇的中毒剂量为75—80g;致死剂量为—g。甲醇更严重,摄入4克就会出现中毒反应,达到10克可造成双目失明,30毫升(约26.26克)是“生死线”。

我们生活中可能很少会误饮工业酒精,希望如此,但了解掌握区分白酒和工业酒精的方法并不多余。

饮酒过量,有害健康

要准确判断是不是工业酒精,必须借助专业化验。生活中并不具备化验条件,大多数人也不具备专业能力,咱就说点管用的。

第一条当然是看标签了。一般来说,工业酒精的存放必须标注明白的。白酒不用说,有商标。

如果没有标签,或者怕喝了工业酒精勾兑的白酒咋办?正写这篇文章的时候,一个朋友在旁边开玩笑说,那好办,喝上半斤,不死是白酒、死了是工业酒精(奸笑三声)。哪位朋友要是遇到无法判断的情况,跟我说,让这个朋友帮忙鉴定,不过就一个指标啊。

言归正传。

二是闻味道。白酒的味道香甜,因为白酒有香料等各种添加剂;工业酒精只有刺鼻的辛辣酒精味儿。

三是试口感。舌尖上的活,可不是大口品尝。白酒一般可以“尝甜头”,工业酒精纯属“吃苦头”。

四是看火焰。用两个小酒盅,各倒一杯,点火实验。白酒起火温和,火焰颜色略呈微红;粘火着、燃烧暴、火苗旺的是工业酒精,火焰呈淡蓝色。

五是观颜色。纯粮食白酒加水会出现淡淡的乳白色,不过颜色较淡,需仔细观察;工业酒精加水不会变颜色。

示意图示意图

最后一条最重要。不提倡喝酒,如果一定要喝的话,务必在正规商店购买正品白酒。来路不明的液体,尽量不要入口、下肚。

其实在白酒和工业酒精中间还有一个品种,我们很熟悉,最近这两三年经常用,那就是医用酒精。

医用酒精属于食用酒精,本质上与白酒使用的酒精酿造工艺相同,只是医用消毒酒精经严格配比,制成浓度为75%的酒精溶液。这个浓度是科学实验的结果,酒精渗透力强,刚好可以穿透细菌表面、进入细菌内部,造成细菌蛋白质凝固,从而消灭细菌活性。

我们在药店能买到的医用酒精分75%和95%两种浓度,用途是不一样的。95%酒精擦多用于擦拭物体外表,用它消毒的话适得其反,它会在细菌表面形成一层保护膜,反而杀不死病菌。

医院还有40%~50%医用酒精,主要用于预防褥疮;25%~50%医用酒精,多用于物理退热。你又说了,这个活儿,白酒也能干。

不错,有酒别喝完,留着吧,让它干点正事儿。

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