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TUhjnbcbe - 2024/6/25 1:14:00

半夏味道辛辣,嚼之发黏、麻舌且有咽喉刺激感,有呕家圣药之称,善治胃部不适导致的呕吐,是常用的中药之一,也是一味非常有名的毒药,但经过生姜、明矾加工炮制后,其毒性可以减弱甚至消除,所以临床使用的半夏,多是制半夏。

中医称半夏为化痰药,善治各种痰证,除了咳嗽的痰,还有引起精神问题的痰、引起眩晕头痛心悸的痰、引起肢体麻木不遂疼痛的痰、引起形体肥胖不孕不育的痰等等,中医认为,各种奇怪的病症,多有痰的关系,正所谓“百病多由痰作祟”。

那么,什么时候使用半夏呢?

1.恶心呕吐。

2.形体肥胖,肤色油腻,面色黄或灰暗。

3.舌上有滑苔或腻苔。

此类患者容易看到厌恶的东西会恶心反胃,精神紧张、多疑易惊。眩晕心悸。若舌质光红无苔,且舌面干燥,就不是半夏的适应证了;或舌苔焦干,半夏也不可使用。

半夏的应用范围很广,常和其他药物配伍使用,比如恶心呕吐时配生姜,心悸失眠时配茯苓,头痛眩晕时配天麻、白术,胸满咳痰时配黄连、瓜蒌,胸痹胸痛时配瓜蒌、薤白,心下痞烦配黄连、黄芩,有咽部异物感时配厚朴、苏叶、茯苓,咳嗽痰多时配伍生姜、细辛、五味子,面黄身肿时配伍麻黄,腹满时配伍厚朴、生姜、人参。

前面说过半夏使用不当可能会引起中毒,中毒的主要表现是口咽麻木,味觉减退,声音嘶哑,言语不清,呼吸困难,胸闷恶心,腹痛腹泻,严重者可能出现喉头痉挛,血压下降,肝肾功能损害甚至因呼吸中枢麻痹而死亡。所以使用时一定要注意,尤其是妊娠反应剧烈的妇女,虽可以用半夏,但一定要把握剂量,或用其他药物代替,或正确炮制减弱毒性。

半夏燥湿除痰、调节气机的威力很大,只要中焦湿重,升降不通者,都可以使用半夏,半夏既可以降气以治呕吐、便秘,也可以升气以治头晕目眩,还可以补充肺的燥金之气,增强人体气机的出入。所以凡痰饮导致的人体各种症状,比如头晕、气短、晕车,都可以用半夏作为主要药物。

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