导语:特应性皮炎是一种慢性、复发性的炎症性皮肤病,又叫特应性皮炎、遗传性过敏性皮炎。其发病原因尚不清楚,可能与遗传、免疫、环境、皮肤屏障功能等因素有关。皮肤干燥、湿疹样皮疹、剧烈的瘙痒是影响日常生活的主要症状。可以通过药物或者物理方法来进行治疗。
01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方了解
(一)病理原因
其病因及发病机理尚未完全明确,可能与遗传、免疫、环境、皮肤屏障等因素相关,通常认为是遗传与环境因素的交互作用,并以免疫通路为中介。
1、基因
该病与基因过敏反应性体质有关,其家族史多为过敏反应性鼻炎、哮喘等。另外,研究还发现,在父母一方中,AD的发病率在出生后3个月以上,而在出生2年以上的发病率则在50%以上;许多基因的变异也与AD有很大的关系.
2、免疫功能
如IgE增高、嗜酸粒细胞增加等,提示该病与免疫功能的异常相关。
3、环境要素
不同的过敏原如尘螨、花粉等,以及环境温度、温度和环境气候的剧烈改变,都会导致AD的发生。
4、皮肤屏障不正常
皮肤屏障功能的丧失会使肌肤的渗透率增大,使肌肤失去水分,从而使肌肤变得干燥、脱落。另外,过敏原和病原很容易透过皮肤侵入体内,引起或加剧机体的免疫及炎症。
(二)引发因子
压力、焦虑、抑郁等不良的情绪都会导致过敏性皮炎的发生。
02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)典型征象
特应性皮炎以皮肤干燥、瘙痒、湿疹样皮疹为特征,临床上以急性或慢性反复发作为主。但是,在儿童期和青少年期,其临床症状在各个年龄段都有差异。
1、婴儿(一个月-2岁)
婴儿湿疹又叫湿疹,最初是脸颊部发痒的红斑,然后是针尖大小的丘疹和红色的丘疱疹,病变致密、多形性、界限模糊,在瘙痒后会很快发展为糜烂、渗出和结疤,并很快扩散到头皮、前额、颈部、手腕和四肢。症状轻重不一,通常在2岁左右开始好转,部分患儿在孩童阶段就开始出现
2、幼年(2-12)
大部分患者出现于婴幼儿AD症状好转1-2年后,病情逐渐恶化,有少数患儿在婴幼儿时期继续存在。多见于肘窝、胭窝,眼睑、面部、颈部。皮肤为暗红色,渗出量小于婴儿时期,通常伴随着抓痕,随着时间的推移,会形成苔藓样病变。
3、青年(青春期和12岁之后)
这种疾病可能在童年时期就发展起来,也可能是直接出现的。好从肘窝、腘窝、四肢、躯干、面部、眼睑等部位。经常出现干性皮肤,出现红斑、丘疹、苔藓样变化,严重时会出现泛发现象。瘙痒是由于抓伤后会出现血痂、鳞屑、色素沉着等。
(二)伴生征象
临床上常见干皮症、掌纹症、眶下皱褶、眶周黑晕、白色皮肤划痕征、好多葛、低发际、鱼鳞病、毛周角化、白色糠疹、钱币状湿疹、眼睑皮炎等。
1、皮肤干燥
粗糙,细屑,皮肤皲裂。
2、手纹
比较多的是手掌和脚掌。
3、眼窝下垂
双目皮下的一种褶皱,常见于一侧。这种情况与眼睑皮炎有一定的关系。
(三)并发症
1、有些病人会继发皮肤细菌或病毒,例如:毛囊炎、淋巴结肿大、金黄色葡萄球菌感染、疱疹性湿疹(Kaposi水痘样疹)。
2、可能是哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等。
03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预计检查
如果皮肤出现干燥、瘙痒、红斑、丘疹、丘疱疹、苔藓样变等症状,一定要及时就诊。医生会先做皮肤检查,再做血常规、血清免疫球蛋白、过敏原皮肤试验、病理检查。
1、望诊
主要检查皮肤损害的形状、大小、颜色、数量、分布及病变的部位,并有无明显的抓痕、鳞屑、溃疡、出血、糜烂等症状。
2、触摸
主要是要看皮肤的纹理损害,有没有感觉到疼痛,如果有必要,还要做局部淋巴结肿大等。
(二)化学检验
1、血液检查
这对于了解病人血液中的血液变化、诊断和判断是否感染有一定的参考价值。在该病的病人中也会出现嗜酸粒细胞增高。
2、检测血清中的免疫球蛋白
IgE水平在临床上是一种非常有用的诊断方法.
3、过敏反应性皮肤测试
斑纹测试和点刺法都能帮助病人鉴别过敏的物质。对该病的诊断具有重要意义。
(三)病理学检验
对正常皮损部位进行病理学观察,其病理变化可为临床诊断及鉴别诊断提供依据。
04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要
(一)概要
要保持皮损部位的清洁和个人卫生,避免对皮肤造成伤害,同时也要避免使用刺激物,以免造成过敏。在此期间,应积极配合医师进行治疗,以促进病情的恢复。
(二)精神治疗
1、心理特征
这种病人因皮肤瘙痒,症状轻时重,容易出现烦躁、焦虑、恐惧等情绪,特别是病程较长、反复发作的病人,更容易失去自信、焦虑、恐惧。
2、保健的重点
患者的家人要主动进行心理疏导,帮助患者消除负面情绪,建立自信心,积极配合治疗,促进病情恢复,预防复发。
(三)膳食调养
1、食谱推荐
(1)以清热利湿为主,可以多吃一些凉性的食物,如冬瓜、百合、绿豆、莲子、苦瓜等。
(2)适当补充鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等高质量的蛋白质,增强体质。
(3)适当摄入维生素和矿物质丰富的食物,如苹果、桔子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。
(4)多喝水,促进新陈代谢,促进体内毒素的排出。
2、食物禁忌
(1)避免食用海鲜、鱼类、虾等。
(2)不要吃辣椒、葱、姜、蒜等辛辣刺激的食品。
结语:特应性皮炎发病时间长,复发率高,但只要采取有效的措施,大部分病人都能得到有效的治疗,而且症状会逐步减轻,预后也会比较好。此病对身体没有任何危害,但如果是在裸露的地方,就会对身体的外观产生很大的影响。该病可导致皮肤瘙痒,严重时会影响生活、工作和学习,影响生活质量。假如没有得到及时的治疗,或是没有正确的日常保养,就会造成各种病症。