低血糖是指血液中葡萄糖水平过低,机体细胞缺乏主要的能量来源葡萄糖所引起的一系列症状。低血糖通常是暂时的,最常见的是使用胰岛素治疗的1型糖尿病患者的副作用,2型糖尿病患者中相对发生较少,在没有糖尿病的人中发生低血糖的机会更低。
低血糖症发生的时候,一般成人血浆血糖水平会在2.8mmol/L以下,儿童中低血糖诊断标准则为1.1mmol/L以下。但低血糖是否出现临床症状,则存在着较大的个体差异。低血糖的发生会对人体健康,特别是中枢神经系统带来损伤,甚至会造成死亡。因此,及时识别和正确应对低血糖是很重要的。如何早期发现和在现场处理低血糖呢?来测一下,您对这个问题有没有正确的认识吧。
问题以下有关低血糖的说法,您认为哪一项是正确的?
备选答案
A有些低血糖可以仅表现为慢性低血糖后遗症
B只有降糖药才会诱发低血糖
C低血糖不会造成永久性脑损伤
D低血糖是暂时性的,一般不会再次发生
正确答案A有些低血糖可以仅表现为慢性低血糖后遗症
答案解释
当血糖水平降低的时候,多数会迅速出现警示症状,这包括出汗、恶心、饥饿感、焦虑;快速而有力的心跳;如果血糖水平继续下降就会出现意识模糊、言语不清、醉态动作、抽搐等。有些低血糖患者在就诊时血糖正常,无相关症状,仅表现为慢性低血糖的后遗症,如偏瘫、痴呆、癫痫、精神失常等,因此,对正在进行降糖治疗者,如出现相关表现,要考虑低血糖可能。
药物诱发的低血糖,除了胰岛素用量过大或不稳定外,磺脲类降糖药也是诱发因素之一,此外,还有抗组胺类、异烟肼等50多种药物也可诱发低血糖,喝酒也可带来酒精性低血糖。低血糖如果不能及时治疗,可以造成永久性的脑损伤。
低血糖现场急救的3个关键措施是平卧、口服糖开水、及时送医。对轻症的低血糖患者,通过口服糖水或果汁等可有效缓解,但对服用阿卡波糖者,则只能用葡萄糖液治疗。对重症或无法口服者,需要静脉注射葡萄糖。正在大剂量应用胰岛素或口服降糖药的患者,存在再发生低血糖的风险,需要持续静脉滴注葡萄糖,治疗持续时间需达48小时。酒精性低血糖在静脉滴注葡萄糖后没有能快速恢复者,需要考虑使用激素治疗。对糖尿病患者来说,预防低血糖发生非常重要,特别是老年人出门时,最好携带糖尿病信息标签卡,这样在意外时可以提示救助者。平时也应随身携带糖果或饼干等,以备不时之需。
爱谁,就把健康传给谁。