几年前,有一次去急诊室看病,看到有一家人推着个老大爷来急诊。
老大爷的样子看着很难受,好像是哪里疼得受不了了,想让医生先开个止疼药救急。可是医生不紧不慢,无视患者的要求,反而是催他们快点先去交费做检查。
我在旁边看了两眼,这画面给我留下很深的印象,一度让我认为医生都没有同情心,只顾着让人交钱做检查。
最近我看完《生命有星光》这本书,突然把以前的偏见放下,换成医生的角度来思考问题:如果当时医生给开了止疼药,老大爷吃了止疼药之后疼痛减轻或者消失了,家里人看到这药管用,有可能就不会再花钱做检查,反正以后不舒服吃两粒止疼药就好了。
真是这样,那老大爷身上的疾病很可能不能及时查出来,错过治疗时机。
有时候,急诊室里的医生见多了生死和人性,他们做的决定,我们真的不能妄加揣测。
《生命有星光》是浙江大医院急诊医学科副主任医师卢骁的首部作品。
卢骁被人熟知是在综艺节目《令人心动的offer》中,他在私下仁心仁术,又富有生活情趣,可是在对待实习生时,又表现出该有的严厉,展现了超强的个人魅力。有人甚至说,我看的不是《令人心动的offer》,而是令人心动的卢骁。
《生命有星光》中,他站在医生的角度,给我们分享了一些急诊室遇到的事情,用来引起我们对疾病的警惕。
1.心血管,有奇迹也有遗憾
心血管疾病,有些发病快,有些较隐蔽,有些也可能被误认为是普通疾病。
在卢骁接诊过的病人中,有一个阳光帅气的中学生,很早就被诊断出肥厚型心脏病,不能剧烈运动。可是小伙子从小爱打篮球,上高中的时候,父母不在身旁,他跑去打篮球,结果出了意外,突然倒地不起。
还有一个病人,40多岁了,在医院做心电图,医生告诉他有可能是急性心肌梗死,他不相信,明明好好的怎么可能那么严重,不相信医生的“忽悠”。结果出了门诊,走到停车场,还没上车就倒下了,心跳、呼吸骤停。幸亏被人及时发现,如果他再走远一点,或者发现没那么及时,可能就救不回来了。
前面这两位运气好,都救回来了,也有不那么幸运的。一个小学老师,刚开始只是咳嗽、发热,没有及时处理,等到胸闷、医院,结果病情发展太快,很快出现了心源性休克、心跳骤停,医生用了所有能用的办法,也没有抢救回来。
卢医生提醒我们,对于身体上的异样,早发现早治疗,也要谨遵医嘱,千万不能小看疾病。
2.遇到意外,别大意
生活中大大小小的意外不少,有些意外很严重,立马就能引起人们的重视;而有些意外,好像也没那么严重,实则也可能要人命。
鱼刺卡喉是很常见的意外,我记得我以前卡住了,就自己用舌头划拉划拉,把它找出来。也有些人用吞米饭、喝醋等土方法。如果这些方法不管用,会导致鱼刺越来越深,可能损伤食管,造成食管挫伤;还有可能使鱼刺直接戳进食管里面,导致喉咙里面有异物感。
更严重一点,鱼刺进入身体造成气管、大血管或者主动脉的损伤,造成严重的肺部感染和呼吸衰竭。因为一根小小的鱼刺,付出生命的代价。
看到这些,再想想自己过去被鱼刺卡喉咙,每次都是和死神擦肩而过。
还有一种热射病,也就是中暑。夏天很热的时候,很多人觉得忍忍就过了,空调能省就省。可是一旦被热射病盯上,多器官衰竭,真不是省几个空调钱能救得过来的。
对此,卢医生给我们算了一笔账,如果一天24小时开空调,按电费一天50算,一整个夏天也不超过块。一旦得了热射病,一天治疗费用1万-2万,平均住院7天,花费大概10万左右。块和10万块,不用比也知道哪个更划算。
有时候我们就是想贪点小便宜,可是却躲不过意外。
.常见中毒,要警惕
中毒的原因多种多样,常见的有一氧化碳中毒,农药中毒,还有酒精中毒。这里面给我印象最深的是卢医生说的喝农药中毒。
要是有人想不开喝农药了,医院之后,常规操作就是洗胃。用洗胃机把上万毫升的温水灌到胃里面,再用洗胃机抽吸,直到把胃肠道洗干净。
如果你觉得这个听起来没啥的话,那来听听最可怕的部分:洗胃使用的胃管很粗,洗胃的时候要把那么粗一根管子从鼻腔插到胃里面去,想想就很难受。
有人经历过一次洗胃之后对医生说:“我再也不吃药寻死了,太痛苦了,这辈子的阴影!”
而且喝农药之后过程也很痛苦,比如喝了百草枯之后,病人会出现肺纤维化,产生严重的缺氧。也就是说人最后是因为没有氧气被憋死的,想想都觉得太痛苦了。不管有啥想不开的,可别这么折腾自己。
还有些大爷大妈喜欢泡养生酒,用蛇、蜈蚣、蛤蟆什么的,喝下去身体很容易发生问题。中药中毒,轻的肝功能损伤,重的心跳、呼吸骤停。
4.写在最后
有人说,急诊科医生是和阎王抢人的一批人。
在这里,有奇迹,也有遗憾;医生都是尽力而为,可是并不能每次都能把人抢回来!
《生命有星光》本书里,字里行间都体现出了医生的关怀和责任。在医患关系紧张的今天,希望双方都能多一些理解和信任。