共济失调在西医称为神经系统疾病,中医所属痿症,临床表现为走路不稳平衡感差,肌肉僵硬,像喝醉酒一样,严重则会导致摔跤的情况,说话不清,说话像吟诗一样,说话语速慢,吃饭喝水呛咳,头晕。少数会伴有复视眼球震颤等症状,严重则会导致瘫痪生活不能自理。
一、共济失调的分类根据病变部位不同可分为:
1、小脑性共济失调由小脑及其传入、传出纤维损害引起,病变位于小脑蚓部、见于肿瘤、酒精中毒等。主要表现为躯干性共济失调,位于小脑者表现为肢体运动性共济失调。常伴有小脑损害的其它症状。闭眼时明显。
2、前庭共济失调由前庭系统损害引起,主要表现为行走时向一侧倾倒、前庭性眼球震颤等前庭刺激症状。睁眼减轻、闭眼加重。
3、脊髓型共济失调脊髓后根、后索、脑干内侧等部位损害时,由于深感觉传导障碍,病人不能正确了解肢体的确切位置和运动方向而导致共济失调。表现走路抬脚高,落脚重,同时有深感觉减弱。睁眼较轻,闭眼时明显加重。
4、大脑性共济失调为额叶及颞叶损伤,由于额叶脑桥小脑束及颞叶小脑脑桥束受损发生对侧小脑半球功能障碍,常致对侧肢体运动性共济失调,同时对侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。二、共济失调的检查方法检查共济运动,首先可观察病人的日常动作如穿衣、进食、系扣、取物、站、行走等是否正确协调,不协调时其运动的速度、范围、方向、及力度均发生障碍。
健步清言饮中有关肝主筋脉,肾主骨生髓,脑为髓海,髓海空虚,脑失所养,气血濡养经络骨结等论述,是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和,说明人体的损伤必然影响到整体,因而整体治疗才能收到很好的效果。