原文以Asystematicreviewandmeta-analysisoftheprevalenceofbipolardisorderamonghomelesspeople为标题发布在BMCPublicHealth期刊
多项研究表明，双相情感障碍是无家可归者中的一种常见疾病。在发表于BMCPublicHealth上的一项研究中，Ayano等人通过从文献中提取现有数据进行系统综述和荟萃分析，证实并且更准确地估计了无家可归者中双相情感障碍的高患病率。
双相情感障碍是一种以长期极端情绪波动为特征的精神疾病。双相情感障碍在普通人群中的患病率约为1-2.4%，但不同研究显示，无家可归者中的患病率为2.41%-42.42%。双相情感障碍对无家可归者造成严重的不良影响，增加了残疾和药物滥用的风险增加。为了给未来的研究和临床实践提供建议，作者使用PRISMA（系统综述和荟萃分析优先报告条目）指南进行了系统回顾和荟萃分析。在识别出的共计篇文章中，只有10篇文章符合进行最终系统回顾和荟萃分析的纳入标准。这些研究分别在5个国家/洲（加拿大、美国、巴西、德国、爱尔兰和法国）进行，于年至年间发表。
基于校正现有异质性的随机效应模型，无家可归者中双相情感障碍的合并患病率估计为11.4%。按国家/州进行的亚组分析显示，欧洲的双相情感障碍患病率为10%，其他国家为13.2%，而按研究质量进行的亚组分析显示，高质量研究中双相情感障碍的合并患病率为9.9%，低质量和中等质量研究中为11.8%。这些数字明显高于普通人群中报告的患病率值。
导致无家可归者中双相情感障碍患病率增加的可能原因是其同时存在结核病、艾滋病等其他疾病，这些疾病与双相情感障碍和其他精神疾病的风险增加相关。另外，无家可归者可能遭受身体和性创伤，而这些与高危人群中躁狂发作和双相情感障碍的发生有关，因此也可能是原因之一。此外，无家可归者中较高的抑郁、焦虑、精神病和与酒精相关疾病患病率，也可能是造成双相情感障碍患病率较高的一个原因。
这项研究表明了进一步开展高质量研究的重要性，以确定无家可归者中观察到的双相情感障碍高患病率的病因，并在这类人群中采取有针对性的干预措施来预防和诊断双相情感障碍。作者建议应加强对无家可归者的心理健康服务。
BMCPublicHealth
DOI:10./s---x