急性酒精中毒专科医院

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TUhjnbcbe - 2023/3/27 18:29:00

极目新闻记者廖仕祺

通讯员周珊

近日,56岁的邱女士因病了心急,胡乱服药引发重症药疹,致全身表皮大面积脱落,痛苦不堪。

医院皮肤科接诊医师樊倩雯介绍,初见邱女士时,她的全身似被开水烫伤、皮肤红肿,表皮大面积脱落,渗液明显,病损程度令樊倩雯惊愕不已。经细致的专科检查,邱女士被迅速诊断为中毒性大疱性表皮坏死松解型药疹,这是一种极为罕见且有超过30%死亡率的重症药疹,因病程进展快、皮损分布广泛,全身中毒症状较重,极易继发感染、合并肝肾功能损害、电解质紊乱等导致死亡。

医生正在为患者治疗(医院供图)

详细追问病因,樊倩雯发现邱女士的药疹与其滥用药物有直接关系。原来,半个月前,邱女士突然发烧,担心自己感染奥密克戎,心急之下,她将家中仅剩的连花清瘟、布洛芬和感康同时服下,为了巩固疗效,治疗心切的她又购买了附近药房的自制中药汤剂加服,很快,她的全身就陆续出现红斑、水疱和脱皮,奇痒难忍。以为是毒火旺盛所致,随后她又加服了金叶败毒颗粒及阿莫西林胶囊,以期达到“排毒”“消炎”功效,但事与愿违,皮疹在全身爆发,背部出现大片表皮剥脱,周身剧痛且奇痒难忍,张口疼痛以致进食受限,邱女士被病痛折磨得彻夜失眠。经熟人推荐,她来到医院皮肤科就诊。

樊倩雯表示,重症药疹是严重的药物过敏反应,潜伏期为4至60天。抗生素、镇静催眠药物、抗癫痫药物、解热镇痛药物、中成药等可能引发药物过敏,叠加使用会增加药疹发生的概率。因此,早期发现并立即停止可能的致病药物至关重要。然而,已出现红斑、水疱等异常的邱女医院就诊,反而自医自病、自行购药,持续口服多种药物,延误治疗时机,这才导致病情急剧恶化。

所幸及时明确病因,樊倩雯建议,邱女士立即停止服用此前所有药物,并给予抗过敏、输注丙种球蛋白、白蛋白等治疗,同时加强口腔、皮肤、黏膜护理。经过近10天的治疗,邱女士全身似烫伤一样剥脱的皮肤已经开始结痂,疼痛和瘙痒明显缓解,能正常进食和下床活动。

樊倩雯呼吁,近期,新冠病毒感染患者增多,因乱吃药、多吃药、混吃药等出现药疹的病例也有出现。感染后的常用药物均为对症治疗药物,尽量不要混合服用,最好在医师指导下根据症状适度、适量服药。

(来源:极目新闻)

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