4月15—21日是全国肿瘤防治宣传周
90%的肝癌患者感染过乙肝病*
40多岁的王先生(化名)十多年前，检查发现乙肝阳性，医院接受治疗。前阵子，他经常无缘无故发烧，到医院一查，已是肝癌晚期。
4月15—21日是全国肿瘤防治宣传周，据中国癌症统计数据估计，年中国新发肝癌46.6万例，肝癌死亡例数为42.2万例，是我国因肿瘤导致死亡的第三大致死原因。医院肿瘤科主任商健彪博士表示，90%的肝癌患者都曾感染过乙肝病*，建议每个人都应该进行乙肝两对半筛查，了解自己是否为乙肝阳性。乙肝阳性者应积极治疗，定期检查，避免乙肝进展成肝硬化、肝癌。
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乙肝病*携带者是肝癌的“瞄准人群”
“在我国，约有90%的肝癌患者感染过乙肝病*。”商健彪博士向记者说出这个“惊人”的数据，他说，乙肝病*携带者是肝癌的“瞄准人群”。如果乙肝病*携带者不积极治疗，可能会经历慢性肝炎、肝硬化、肝癌三步曲，临床上接诊的肝癌患者大多是由此进展而来的。
近日，《柳叶刀》发布一份全球乙肝流行、预防和治疗状况的最新最全报告，报告显示，到目前为止，全球大概有3亿名的乙肝感染者，其中只有10%得到了诊断，仅有5%获得了治疗。另据统计，我国有约万名乙肝病*携带者，是一个乙肝大国。“市民对乙肝的认识太少了，很多肝癌患者甚至不知道自己患乙肝。”商健彪博士感叹道。他呼吁，每个人都要进行乙肝两对半筛查，若查出乙肝阳性，要积极规范治疗;若乙肝抗体为阴性，一定要接种乙肝疫苗，使体内有乙肝抗体。如今，新生儿接种乙肝疫苗，减少了感染乙肝病*的可能。
除乙肝外，丙肝、黄曲霉*素都是诱发肝癌的重要因素。
值得注意的是，黄曲霉*素是诱发肝癌最重要的外因。年，黄曲霉*素被世界卫生组织的癌症研究机构划定为1类致癌物，是一种*性极强的剧*物质。黄曲霉*素的危害性在于对人及动物肝脏组织有破坏作用，严重时可导致肝癌甚至死亡。霉变的食物，比如玉米、花生和大豆，非常容易受到黄曲霉菌的污染，产生黄曲霉*素。
商健彪博士提醒市民，不要食用霉变的食物。另外，自制的散装花生油大多没有专门脱黄曲霉*素，往往黄曲霉*素含量超标，不建议食用。
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肝癌是“沉默的杀手”
据中国癌症统计数据估计，中国的肝癌患者5年生存率仅为12.5%。临床上，不少肝癌患者确诊时已经是中晚期，错过了最佳治疗的时机。每每遇到这样的患者，都让商健彪博士惋惜不已。
“肝脏是人体代谢的重要器官，也是一个‘沉默’的器官。”商健彪博士表示，正因肝代谢功能强，即使只有40%的肝功能，依然能正常运作，因此肝脏发病，很多时候是没有明显的症状表现。等到发现肝脏疾病的时候，通常已经很严重了。
商健彪博士介绍，一般来说，肝癌的症状包括肝区隐痛、胀痛;“伪胃病”，如恶心、饱胀感、嗳气;黄疸，全身都发黄，连眼睛也是黄的;不明原因的体重减轻、消瘦、人体乏力;不明原因的腹泻、消化不良等。
肝癌的高发人群具体来说，有以下这几类人：乙肝患者或乙肝病*携带者;40岁以上有慢性肝炎病史者;脂肪肝、酒精肝患者;临床诊断为肝硬化者;有肝癌家族史者等。
商健彪博士告诉记者，他曾接诊过一个家族中的四兄弟都得了肝癌的病例。肝癌具有家族性，若家里有亲人得了肝癌，则需要警惕。
商健彪博士提醒，肝癌症状具有隐蔽性，要预防肝癌的发生，早期筛查十分重要。高危人群应每隔3个月，医院定期检查一次。检查项目包括肝功能、乙肝三系定量、HBV—DNA、肝纤维化、甲胎蛋白、B超检查等，其中，B超是发现肝脏肿瘤的重要指标。
商健彪博士还建议健康人群或乙肝病*携带者可进行基因检测，预测患癌的风险。
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肝癌治疗手段已趋于多元化
很多人对于肝癌，都是“谈癌色变”，认为得了癌症就相当于失去了生存的希望。对此，商健彪博士表示，经过长时间的摸索和实践，对于肝癌的治疗已经取得了相当大的进步，很多肝癌患者经过有效的治疗，获得了长期的生存。
一般来说，肝癌分为早、中、晚期。早期肝癌病灶直径小于3厘米，外科手术是肝癌的首选治疗方法。再结合介入治疗等手段，5年生存期可达60%—70%。
中期肝癌病灶直径在3—5厘米之间，晚期肝癌病灶直径大于5厘米。对于中晚期肝癌患者来说，通常已不能采取外科手术，而是采取介入治疗+射频治疗+靶向治疗等综合治疗手段，而对于一些肿瘤极大的患者来说，可以经过前期微创治疗，再进行二次手术。
医生为肿瘤患者进行介入手术
除了现代医学技术外，医院肿瘤科还运用中医疗法。中西医结合治疗，在治疗肝癌上有较好的疗效。商健彪博士告诉记者，他曾接诊过数位中晚期肝癌患者，经过积极的中西医结合治疗，术后康复较好。有一位近70岁康复患者，术后已有10年了，至今依然生龙活虎的。
对于肝癌患者来说，术后肝功能往往较差，间接促进肝硬化，进而发展为门静脉肝硬化，而门静脉肝硬化是肝癌患者康复期非肿瘤性死亡最主要的原因。为此，医院肿瘤科开展门体分流术，在患者的门静脉和肝静脉之间建立通道，使门静脉血液流入肝静脉，以彻底减轻门静脉的压力，减少门静脉肝硬化出现的可能。
专科链接
医院肿瘤科成立于年，在学科带头人商健彪博士的带领下，经过科室同仁的共同努力，成为了省内享有较高知名度的专科。开展综合介入手术，肿瘤放射治疗，放射性粒子植入术，中西医结合中医特色治疗，肿瘤深部热疗，射频消融治疗，疼痛的神经阻滞治疗，在乳腺癌、肝癌、肺癌、结肠癌、前列腺癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤等良恶性肿瘤的治疗中取得了较好疗效，每年吸引大量港澳和本地肿瘤患者前来就医。
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专家推荐
商健彪
肿瘤科主任，影像介入专业博士，肿瘤微创技术带头人。在肿瘤血管介入、放射性粒子植入术、射频消融术等微创技术方面有很高造诣。
出诊时间：周二全天
出诊地点：门诊二楼()
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