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器质性精神障碍,护理时要注意以下四点 [复制链接]

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综合科收治伴发躯体疾病的精神障碍患者,本科兼具精神科与内科的特色,为此类患者提供了更为专业的医疗服务。

近日,我科新收治一名器质性精神障碍患者,患者于6个月前无明显诱因逐渐出现记忆减退,说自己的哥哥姐姐还活着(已去世多年)、对最近发生的事不能回忆,存在冲动行为。在一次夜班巡视过程中,发现患者坐在床头,小声哭泣,小声说着自己没有尽到做父亲的责任,自责,大晚上的说是白天,分不清时间地点。根据患者出现的行为第二天进行晨会交班,护士长为了大家能够好了解疾病并更好的服务于相类似疾病的患者,组织科室成员共同学习了对于器质性精神障碍患者的护理。

一.满足患者的生理需要

1.水分和电解质的平衡,对出现意识障碍或吞咽功能障碍的患者不要强行喂食,防止因吞咽困难而发生吸入性肺炎或噎食,可采取鼻饲或者静脉输液的方法补充营养。

2.为患者创造一个安静,舒适的睡眠环境,保证患者充足睡眠。

3.对于意识障碍、病情较重、生活不能自理的患者,应保证患者的清洁、舒适、防止并发症的发生。

二.重视生命体征

体温、脉搏、呼吸、血压的变化,注意观察瞳孔以及意识变化。

三.精神症状的护理

1.意识障碍的护理:处于谵妄状态的患者,对周围环境的认知功能差,在幻觉、错觉以及妄想的影响下,患者可表现情绪激动、恐惧,还可能因此产生冲动或逃避行为,为了防止意外的发生,应有专人护理,随时加强防范。

2.妄想状态的护理:脑器质性精神障碍的患者也可出现暂时的妄想,在妄想观念的影响下,患者的情绪会愤怒、激动、甚至导致伤害他人的行为,对此工作人员要事先掌握妄想的内容及怀疑的对象,避免发生不良后果。

3.痴呆的护理:根据患者的自理能力提供不同程度的照护,对患者进行难度适宜的智力与功能训练。

4.定向力障碍的护理:反复向患者说明其所处的时间、地点以及周围人物的身份。经常纠正患者错误的定向。

四.健康教育

指导家属掌握观察病情变化的方法、指导家属帮助患者进一步恢复生活功能和社会功能。

通过不断的学习,我相信我们更能出色的完成工作!

科室:综合科

文:宋晓羽(通讯员)

编辑:马克谨

审核:赵向辉

医院简介

河北省精神卫生中心,系省卫生健康委直属的一所三级医院。医院成立于年,设置处科室44个,设有老年精神科、儿童青少年精神科、成瘾医学科、睡眠医学科、临床心理科等亚专科科室。现为全省精神卫生防治、科研、教学、康复和专业人员培训的基地和中心,承担全省急重症精神疾病治疗、心理咨询和心理治疗、应急心理干预以及全省精神卫生工作的技术指导和行业管理、干部保健等职能。

我院现为国家药物临床试验机构、河北省重点专科(精神科)建设单位,国家精神心理疾病临床研究中心河北分中心、中华医学会精神科临床规范化培训中心、中国医师协会精神康复示范基地、京津冀精神卫生防治协作联盟,京津冀心理援助专科联盟,京津冀精神康复专科联盟主任委员单位。北大六院河北精神卫生研究所、河北大学精神卫生研究所、河北省精神科质量管理与控制中心、河北省保定精神疾病司法鉴定中心、河北省药物依赖治疗中心、河北省心理保健中心等机构挂靠在我院。

我院是国家和河北省住院医师规范化培训基地、国家精神科住院医师师资培训基地、河北省继续医学教育基地,河北大学、华北理工大学、承德医学院等高等院医院,济宁医学院河北精神卫生临床学院也设在我院。同时,我院还是河北省睡眠医学学会、河北省医师协会精神科医师分会、医院医院管理分会、河北省预防医学会精神卫生分会、河北省预防医学会精神康复专业委员会、河北省老年医学会精神卫生专业委员会、河北省残疾人康复协会精神残疾康复专业委员会、河北省精神卫生专科联盟主任委员/理事长单位。

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