楚天都市报记者郑晶晶通讯员陈识李丽摄影:楚天都市报记者宋枕涛
由于疫情的突发性和精神疾病在治疗和管理上的特殊性,感染新冠肺炎的精神病患者的收治,成为一大难题。2月初,武汉市精神卫生中医院达成合作,成立专门的病区,单独收治被感染的精神疾病患者。
该中心原早期干预病区主任王鹏接到任务后,带领26名医务人员,“从无到有”地成立起这个特殊的病区。他们冒着被攻击和出现感染的双重风险,收治近70名患者,治愈出院率达到80%以上。
2月中旬,武汉市精神卫生中心被正式确定为收治感染新冠肺炎的严重医院,积极救治感染新冠及肇事肇祸的严重精神障碍患者,结合该病区的成功救治经验,切实做到双线作战、应收尽收。
武汉市精神卫生中心金银潭病区科主任王鹏
以下是他的自述:
带领团队从无到有建立病区
我是2月初接到任务,组建武汉市精神卫生中心金银潭病区的。
那时新冠肺炎疫情比较严重,一些精神病患者也被感染。接到任务后,我带领3名医生和23医院,进行紧锣密鼓的准备工作。
我们所在的北一楼已好几年没使用,我们开始马不停蹄地做卫生、架设备等,从早忙到晚,终于将这个有30张病床的特殊病区收拾出来。当天晚上9点多忙完时,我们才发现没吃晚饭,手脚已累得不像自己的,但心里特别有成就感。
一天集结,两天准备,第三天我们就开始收治感染新冠肺炎的重症精神障碍患者。收治的患者,除了从武汉市精神卫生中心转来的以外,还有部分来自全市的隔离点、医院、医院、医院。
有一位60多岁的婆婆,患有精神分裂症,还有点智力残疾。她被送来时没有任何个人信息,她只知道自己的名字,我们也联系不到家属。据说她是在街头流浪被人发现送医后,确诊为新冠肺炎的,在医院又被发现她是精神病患者,因此转到我们这里。
刚开始,婆婆对治疗很不配合,我们医护人员一方面在药物、营养上给予支持治疗,一方面悉心护理。她患上的是新冠肺炎轻症,每天需要吸氧,我每天带着医护人员为她查房,护士们给她找来干净的衣服换上,哄着她吃饭、吃药,给她换尿不湿,并为她募集了生活物资。
我们也联系了公安系统,婆婆的家人辗转前来,原来她是蔡甸的,前段时间走失了,后来不幸又染上新冠肺炎。2月底,她康复出院了,家人一个劲儿跟我们道谢。
王鹏(中)和团队成员
冒着被攻击和感染的风险救人
从2月初到如今,我们武汉市精神卫生中心金银潭病区,收治了近70名新冠精神疾病患者,其中不少人患有精神分裂症多年,有的甚至有肇事肇祸倾向。
我们这个特殊病区里的医护人员有多难?不少人都知道,精神疾病在急性发作期具有突发性、攻击性的特点,疫情发生之前,我们都在工作中遭受过来自患者的攻击。但在特殊时期,这种攻击再加上病毒极强的传染性,使得我们精神科临床一线工作的危险性大大增加。
2月的一天,我们的一名男护士在隔离病房工作时,一名大块头的精神分裂症男性患者突然冲过来,将他的防护服的肩部撕了一个大洞。后来我们及时赶来,对患者进行了对症处理,并让该护士及时退出隔离病区。幸好经过检查,这名同事并未感染新冠肺炎,经过一段时间隔离后重新上岗。
这次事件也给了我很大的警醒,我们也总结了该患者出现攻击行为的原因:精神分裂症患者感染新冠肺炎后,出现身体不适,却难以表达出来,只能用攻击的方式来表达;同时,他本身就可能出现幻视、幻听、被害妄想等症状,当看到医护人员身穿防护服时,便更容易出现被害妄想,从而更容易出现攻击性的行为。
为此,我们在