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科普小贴士关于糖尿病酮症酸中毒你知道 [复制链接]

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近日,我院内分泌神经内科收治了一名糖尿病酮症酸中毒的患者,治疗过程中发现患者对糖尿病酮症酸中毒的了解非常匮乏,下面跟着小编来了解一下吧!

什么是糖尿病酮症酸中毒

先说说什么叫“酮症”。顾名思义,酮症就是指酮体过多产生的各种症状。

为什么会有“酸中毒”呢?因为酮体是酸性物质,如果在体内积蓄过多,会影响人体血液、组织细胞内的酸碱度,使之偏酸,影响细胞功能,称为“酸中毒”。

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种急性并发症,严重者会危及生命。

糖尿病酮症酸中毒的科学定义是指由于体内胰岛素严重不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪、蛋白质和水盐与酸碱代谢紊乱的综合征,临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。

糖尿病酮症酸中毒有什么表现

1、多尿、口渴、多饮和体重下降、乏力等症状加重:这是因为胰岛素严重缺乏,血糖显著升高,导致渗透性利尿,引起水和电解质的丢失;

2、恶心、呕吐、食欲下降或腹痛等消化道症状:可能与酮体堆积及酸中毒有关;

3、呼气中有烂苹果的味道:因丙酮可经肺部排泄,使患者呼气中有酮味(烂苹果味);

4、头晕、头痛、神志模糊、嗜睡、意识改变及休克:这已经是病情发展到严重阶段的表现了。重度脱水使血渗透压升高,导致脑细胞脱水而出现头晕、头痛,更严重者引起意识改变与低血容量性休克。

入院宣教

用药指导

糖尿病酮症酸中毒的预防

1、老年糖尿病酮症酸中毒患者在治疗糖尿病时,应加强有关糖尿病知识的宣传教育,尤其是对1型糖尿病,应强调要求严格胰岛素治疗制度,不能随意中断胰岛素治疗或减少胰岛素剂量;

2、要对胰岛素必须注意妥善保管(2-8℃);

3、2型糖尿病人,应随时警惕,防止各种诱因的发生,尤其感染和应激等,不论是1型还是2型糖尿病,即使在生病期间如发热,厌食,恶心、呕吐等,不能因进食少而停用胰岛素治疗;

4、避免暴饮暴食、酗酒、进食过多的高糖、高脂肪食物;

5、如果随机血糖持续高于16.7mmol/L,应立即监测血酮体,以便尽早确诊糖尿病酮症并进行干预。

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