作为现代都市的常见疾病，脂肪肝患病率正不断攀升。究竟如何预防和治疗脂肪肝，保护我们的肝脏？本期《NewStar潮星》杂志邀请到上海交通大医院消化内科主任范建高教授，为我们解读保护肝脏的那些事。
本期嘉宾范建高
上海交通大医院消化内科主任、教授、博士生导师、上海市领军人才。中国医师协会内科学分会委员、医学科普分会委员/肝病科普专业委员会主任委员、脂肪肝专家委员会主任委员、天士力脂肪肝学院院长、整合医学分会内分泌糖尿病专委会副主任委员，中国医药生物技术协会慢病管理分会副主任委员，白求恩公益基金会肝胆专业委员会副主任委员会，医院装备协会消化分会常委和副秘书长，中华肝病学会委员/脂肪肝和酒精性肝病学组名誉组长，海峡两岸医药卫生交流协会消化分会和肝病分会常委，上海市医学会肝病学分会名誉主任委员、内科学分会常委，北京亚太肝病诊疗技术联盟监事长暨上海市联盟理事长。兼任JGastroenterolHepatol,JDigDis,Alcohol,HBPTInt,WorldJGastroenterol,中华内科/消化/肝病/糖尿病/感染病、肝脏等30余本杂志编委、常委、副主编，《胃肠病学和肝病学杂志》共同主编，《实用肝脏病杂志》执行总编辑。承担国家科技部重点项目和国家自然科学基金课题7项，第1/通讯作者发表SCI论文99篇，H指数36。
多吃少动、过量饮酒、喜吃饮料和夜宵，
可能已经令你患上脂肪肝。
脂肪肝虽可逆，但也可能恶化，
必须高度重视，接受专业的诊疗。
保护肝脏没有捷径，
要节制饮食、增加运动、限制饮酒、规律生活。
脂肪肝是病患病率正攀升
脂肪肝是一种慢性进行性疾病，是健康体检肝功能异常的首要原因。目前，我国成人脂肪肝的患病率高达25%以上，几乎所有年龄阶层脂肪肝的患病率都在增加，城乡之间、贫富阶层之间患病率的差距逐渐缩小。随着年龄的增长，男性和女性的患病率都呈现上升状态，在65至70岁时达到高峰。
导致脂肪肝的元凶
多吃少动过度饮酒
脂肪肝的发生和过量饮酒、肥胖、不良的生活习惯密切相关。从全球范围来看，80%-90%的脂肪肝是非酒精性的，最大原因是我们吃得多和动得少，体脂和体重在不断增加。体重超标和腰围增粗是脂肪肝患者最常见的表现。
脂肪肝会恶化必须重视
脂肪肝本身并不可怕，但可怕的是它可能恶化，部分患者会变成脂肪性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。
导致脂肪肝恶化的因素有很多，除了遗传易感外，还有可以一些可以改变的重要因素，例如：过量饮酒、肥胖和肌少症。酒精性脂肪肝患者如果不戒酒，5-10年内20%的人会发展成肝硬化。对于非酒精性脂肪肝患者而言，偶尔的过量饮酒也会增加其肝病恶化的可能。
另外，脂肪肝和肥胖、血脂紊乱、高血压、糖尿病互为因果。非酒精性脂肪肝患者发生代谢综合征、2型糖尿病、冠心病的概率较普通人群增高2至3倍，单纯性脂肪肝如不干预高达20%至30%的人会进展为非酒精性脂肪性肝炎，这当中又有25%的可能会发生肝硬化和肝癌。
脂肪肝可逆专业诊疗很重要
脂肪肝本身是可逆的，即使是疾病进展到脂肪性肝炎肝维化阶段，也是可以消退的，医生希望通过主动干预促进肝病消退。
长期饮酒、血脂紊乱、糖尿病、高血压等患者不要满足于一年一度的常规体检，还要做有针对性的专科检测评估，例如通过人体成分测定判断体脂和骨骼肌含量及其分布，明确有无肌少症和隐性肥胖，作肝脏瞬时弹性（FIBROSCAN）检查定量评估肝脏脂肪含量和肝纤维化程度及其动态变化。
不同病因和类型的脂肪肝，处理方式不同，应及时寻找专业医生评估，以制定个体化的治疗和随访方案，必须要对生活方式进行调整，合理饮食、增加运动、修正不良行为是保证药物疗效和避免减肥手术后体重反弹的重要保障。严重的酒精依赖者还应去心理咨询做强制戒酒治疗。
我国在肝病方面的诊疗水平先进。全球能够用于治疗肝病的好药，我们国家都有，更有中成药、汤药等更齐全的药物手段。我们也拥有检测、评估肝脏病因的先进设备和仪器，远远超过全球大部分国家，开展的治疗手段包括肝脏移植、肝癌切除手术等都与全球先进水平相若。
只是在诊疗、防治方面，我们和欧美发达国家还有不少差距，肝病防治宣教还需加强。为了降低肝病的危害，我们还有很多工作要做，包括疾病的防控和管理、专科医生的培养、居民健康档案的完善以及戒酒和减肥的广告宣传等。
与其说保护肝脏
不如说防治疾病
肝脏是重要的内脏器官，功能极其复杂和丰富，并有很大的担当。它和糖尿病、血管硬化、冠心病、中风、结直肠肿瘤等很多疾病的发生发展都密切相关，与其说保护肝脏，不如说促进健康、防治这些疾病，从而延长寿命和减少全因死亡。
肝脏有病，哪怕是很早期的小病如脂肪肝，也要高度重视。保护肝脏，远离肝病，要从
