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名刊热文直接抗病毒药物治疗慢性丙型肝 [复制链接]

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直接抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎的预算影响分析

Budgetimpactanalysisofdirect-actingantiviralagentsforchronichepatitisCinChina

诸思贇,陈文*

(复旦大学公共卫生学院,上海)

摘要:目的以中国慢性丙型肝炎(chronichepatitisC,CHC)患者为研究人群,分析直接抗病毒药物(direct-actingantiviralagents,DAAs)纳入国家医保药品目录后对于医保基金支出的影响。方法依据ISPOR指南构建预算影响分析模型,从基本医疗保险支付方角度,通过对目标人群、不同产品的市场份额和医保支付比例等参数进行设定,以年为基线年,分析今后3年内DAAs纳入医保药品目录后对医保基金支出的影响。结果将来迪派韦/索磷布韦、艾尔巴韦/格拉瑞韦、索磷布韦/维帕他韦纳入国家医保药品目录后,年至年累计增加医保基金支出18.09亿元。同时三种DAAs纳入医保药品目录后累计增加治愈CHC患者例。结论DAAs纳入医保药品目录后,医保基金支出增加,但可以治愈更多的CHC患者。

关键词:慢性丙型肝炎;直接抗病毒药物;预算影响分析

以下内容为节选

据WHO报道,截至年全球新发慢性丙型肝炎(chronichepatitisC,CHC)万例,累计患者约万例[1]。全国疾病控制中心的报告显示,每年新发CHC超20万例[2-4],目前约有万例患者[5]。丙型肝炎病毒(hepatitisvirusC,HCV)感染后75%~80%患者发生慢性化,持续HCV感染患者在20~30年中约有10%~20%发生严重并发症,包括失代偿肝硬化和肝细胞肝癌[1]。

在过去30多年里,CHC的抗病毒治疗经历了从干扰素到口服直接抗病药物(directactingantiviralagents,DAAs)治疗的突破性进展[6]。截止目前全国获批上市了10余种治疗方案,CHC抗病毒治疗的疗效,即持续序病毒学应答(sustainedvirologicresponse,SVR)达到95%以上,这为CHC的治愈带来了希望。有效的抗病毒治疗可以明显延缓疾病进展,改善患者长期临床结局。

以下为全文

作者简介:诸思贇,硕士研究生,研究方向:卫生经济学。

通讯作者:陈文,教授,研究方向:卫生经济学与政策。

基金项目:美国中华医学基金会CMB药品与经济政策协作项目(19-)

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