308治疗 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/190321/6983146.html吃降糖药别喝酒
大家好，今天主讲的话题是：糖友在吃降糖药或打胰岛素时还喝酒，当心会要命。很多人都比较喜欢喝酒，亲朋好友聚会无酒不欢，生意往来免不了酒场应酬，甚至有些人在自己家里吃饭时也会喝上点小酒。对于普通人偶尔喝点酒可能不会造成太大的影响，可是对于糖友来说，却没那么简单，尤其是吃着降糖药或者打着胰岛素的糖友，随时都有可能面临生死的考验。
突发低血糖
我记得曾就有一个糖尿病患者，去参加同学聚会，由于高兴就多喝了几杯酒，没过多久就出现心慌、出汗、全身无力，意识混乱的情况，同学们都以为他喝多了，酒精中毒，医院，结果一测血糖才2.4，急忙静脉推注50%的葡萄糖才得以缓解。原来这个糖友在聚会前刚吃了降糖药格列本脲，由于喝大量的酒，导致了低血糖的发生。医院及时，否则很有可能会由于低血糖而送命。
酒精刺激胰岛素分泌
这个案例中的糖友之所以会发生严重的低血糖，就是因为降糖药加上酒精的作用。酒精本身就会刺激胰岛素分泌，特别是当糖友吃了降糖药时，血糖已经下降，而酒精进一步促进胰岛素分泌增加，让血糖进一步降低而发生低血糖。尤其像案例中的糖友吃了格列本脲这种磺脲类降糖药发生严重低血糖的风险会更高。因为磺脲类降糖药本身就是促进胰岛素分泌的，而喝酒就会增强磺脲类降糖药的药效，使胰岛素分泌量进一步增加，其后果可想而知。
打胰岛素喝酒更危险
另外，除了口服降糖药之外，打胰岛素期间喝酒发生低血糖的风险也会非常高。我们知道使用胰岛素的最大风险就是低血糖，如果再喝上酒，酒精抑制肝糖原分解为葡萄糖，那么低血糖的风险要比单纯打胰岛素高上不知多少倍。而且在用降糖药物期间喝酒所发生的低血糖能持续长达8-12个小时之久，是非常危险。
吃二甲双胍喝酒易昏迷
吃降糖药喝酒不仅会发生低血糖这一种风险，如果糖友吃着双胍类的降糖药，这类降糖药能够促进葡萄糖无氧酵解，因而产生大量乳酸。以前最早用到的苯乙双胍，也就是降糖灵，就很容易引起乳酸酸中毒，因此目前已经很少用。现在最常用的就是二甲双胍，发生乳酸酸中毒的风险很低，但是如果糖友吃二甲双胍时大量饮酒就会导致乳酸代谢障碍，从而导致乳酸堆积发生乳酸酸中毒甚至昏迷，抢救不及时就会致命。
警惕酒后低血糖和醉酒
另外，糖友用降糖药物时喝酒，还需要警惕低血糖，症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语，这些症状和醉酒反应非常相似。很多糖友误以为是喝醉酒，也就是低血糖被醉酒所掩盖。这样即使出现严重而持久的低血糖，糖友往往浑然不知，因此而延误了救治，发生生命危险。
喝酒降糖要不得
在这里我再和糖友说一个误区：因为说到喝酒能够降低血糖，可能会有一些糖友要说，既然这样，那么我们是不是就可以依靠喝酒而降糖呢？当然不可以。酒精短时效应可以降低血糖，但在长期效应上会升高血糖。首先酒的热量非常高，1克酒可以提供大约卡的热量，而我们吃的主食，碳水化合物1克产生的热量是卡，那喝上1两酒就相当于吃了2两多的馒头或者米饭。加重并发症如果糖友经常喝酒就会造成能量的蓄积，引起脂肪堆积，尤其是导致或加重腹型肥胖，而腹型肥胖是糖友的大忌，会加重糖友的胰岛素抵抗，血糖控制难度增大，还会加重血管的炎症反应，增加心脑血管疾病发生的风险，也就是会加重糖尿病及其并发症的发生和进展。另外酒精需要肝脏代谢，长期大量的喝酒会导致肝损伤，比方说脂肪肝、酒精肝、肝硬化等。今天我们围绕糖友吃降糖药或者打胰岛素时喝酒所导致的危害和糖友做了详细的讲解，希望糖友在用降糖药物期间都能够尽量避免喝酒，以免发生意外。今天的课程先告一段落,感谢你的收听。如果你对于本节课程有什么疑问,欢迎在下方进行留言，再见!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
