饮食与非酒精性脂肪性肝病的关系 [复制链接]

该文章来自NEJM期刊荟萃（NEJMJournalWatch）

DietandNonalcoholicFattyLiverDiseaseinanEthnicallyDiversePopulation

族群多样化人群显示出的饮食与非酒精性脂肪性肝病的关系

AtifZaman,MD,MPH

在一个人种和族群多样化的人群中，肉类和胆固醇摄入量高及纤维摄入量低均与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）相关。摄入能量过多及摄入红肉和加工肉类过多已被证明会导致胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗是NAFLD的关键驱动因素。然而，关于饮食和NAFLD之间关系的许多支持性研究都是在族群单一的人群中开展。如今，在美国加利福尼亚州和夏威夷州一项大规模、前瞻性、多族群队列研究的一项嵌套病例对照中，研究者评估了上述关联。研究者利用美国老年医疗保险（Medicare）理赔数据确定了近3,个NAFLD病例，并与大约30,个未患肝病的对照进行了出生年份、性别、族群和Medicare参保时长方面的匹配。基线时，研究者利用经过验证的问卷评估了饮食情况。例NAFLD患者有肝硬化。研究人群包括50%的日本裔美国人、21%的拉丁裔、16%的白种人、7%的非洲裔美国人和6%的夏威夷原住民。NAFLD与较高的红肉（比值比，1.16）、加工红肉（比值比，1.18）、家禽（比值比，1.16）和胆固醇（比值比，1.16）摄入量及较低的膳食纤维摄入量（比值比，0.84）显著相关。在不同的人种和族群中，上述关联大体相似。

评论

这项研究证实，肉类和胆固醇摄入量高而纤维摄入量低的饮食与NAFLD相关，并且似乎与人种和族群无关。不论是哪个人种或族群，向患者提供饮食建议仍应是治疗NAFLD的首要措施。

引文

NoureddinMetal.DietassociationswithnonalcoholicfattyliverdiseaseinanethnicallydiversepopulationheMultiethnicCohort.HepatologySep25;[e-pub].(