经过五千年历史的沉淀,酒,对中国人来说已经不单是一种佐饭的饮品,更是一种习俗和文化。这种从粮食中提取的神奇物质,可以让人在酣畅淋漓中飘飘欲仙,也可以在推杯换盏中成就一桩生意。中国人在酒中交流感情、品味人生,真可谓酒桌上便可尽览世间百态。尽管中国人离不开酒,但酒精对我们的身体,尤其是对肝脏的伤害不容忽视。
酒精肝包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化等不同程度的肝脏损害,大多为长期大量饮酒所致。轻度酒精肝多无症状,中、重度酒精肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。由于酒精肝早期没有明显的症状,很多人即使查出了患有酒精肝也不会太在意,但早期的酒精肝如果不及时治疗,会进展为肝炎、肝纤维化乃至肝硬化,并因此增加肝癌患病的风险。
酒精肝的危害
01
酒精肝引起上消化道出血
酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB),如果不能及时有效的处理和应对,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。
02
酒精肝引起腹水与感染
酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡。
03
酒精肝引起肝性脑病(肝昏迷)
酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。
04
酒精肝导致电解质紊乱、酸碱平衡失调
乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,是导致死亡的重要原因。
05
酒精肝易引发肺炎
由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。
医院已有检测手段可以帮助我们做出预测性诊断,识别出更容易进展为酒精性肝纤维化和肝硬化的患者。比如我们采用国际公认瞬时弹性成像检查可以诊断出肝脏病变轻的、没有临床症状的酒精性肝病患者,建议其戒酒,早期发现病变,及早干预,这些患者不需要药物治疗就可以恢复正常。对于识别出的那些没有症状的酒精性肝硬化患者,及时建议戒酒、给予药物治疗,阻断疾病的进展,改善患者健康状况,提高生存质量。所以酒精性肝病可防、可控、可治。六医专家提醒大家在饮酒时适可而止,不要贪杯,防止酒精对身体的伤害,经常喝酒的人,一定要定时体检、适量饮酒,对于已经发生的病变,及早发现,及时治疗,早日康复。
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