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东营区严重精神障碍患者诊治救助保险集中报 [复制链接]

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为进一步做好严重精神障碍患者诊治救助服务工作,真正实现“应治尽治,应管尽管,应收尽收”目标,预防和减少精神障碍患者肇事肇祸事件发生,年东营市将严重精神障碍患者诊治救助作为一项重要民生项目全力推进,确保辖区内严重精神障碍患者得到及时、有效的救助,全力营造平安和谐社会治安大环境。

严重精神障碍患者诊治救助保险是年东营市面向全市在册登记的严重精神障碍患者实施的一项惠民政策。保障对象为精神分裂症、分裂情感障碍、持久的妄想性障碍、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种疾病。参保对象因严重精神障碍诊治发生的住院和门诊慢性病医疗费用,在经过基本医疗保险、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、扶贫特惠保险等报销后仍需个人负担的剩余合规医疗费用(全额自费费用除外),由保险给予%补偿。一个医疗年度内,每人最高支付限额40万元。

12月12日召开全区重精患者诊治救助保险报销工作培训班

年度东营区为辖区登记在册的严重精神障碍患者按照每人元的标准购买了此项保险,涉及资金由市区财政按2:8比例负担。

为进一步做好保险报销工作,让民生实事落到实处,东营区卫生健康局本着方便群众的原则,通过举办培训班、到偏远镇设立报销材料临时收集点、入户收集报销材料等形式进行,针对部分患者相关票据丢失的问题,积极与医保局、保险公司沟通协调,从医保数据库提取相关人员就医信息,实现提供身份证,银行卡号即可报销。截止目前,经过多方努力,年全区集中报销阶段共立案理赔人,赔付金额98.万元。严重精神障碍患者诊治救助保险集中报销工作圆满结束。

12月5日人保公司到龙居镇卫生院设立办公点收集患者报销资料

针对报销过程中发现的部分患者不能提供医疗机构诊断证明、未办理门诊慢性病等问题,下一步区卫生健康局将会同医疗保障局等部门开展入户鉴定等工作,尽快让患者早日享受到这一惠民政策。

基层工作人员入户对重精患者诊治救助保险进行讲解宣传

(撰稿:赵凯凯审核:缪建防)

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