医院特色专科系列之睡眠医学科
莫让睡眠障碍夺走美梦与快乐
上一秒还在认真听课、记笔记，下一秒就颓然倒在课桌上沉沉睡去。就连老师叫起来答题，在回答完后仅仅几分钟，再次睡着。17岁男孩小楠（化名）因“睡功了得”，被同学们笑封为“睡神”。在学校上一天课，小楠也不知要睡多少次，除了一天大部分时间都在睡觉外，即便醒着的时候，小楠的精力也不旺盛，情绪激动时常常会突然四肢发软。
小楠并不想成为“睡神”，却总是控制不住自己的睡意。这种嗜睡，已严重影响了他的学习和生活，已上高三的他不得不休学，四处求医。近日，小楠来到医院，该院睡眠医学科副主任罗文泉为他安排了多导睡眠监测、小睡实验等，确诊其患上了“发作性睡病”。
发作性睡病，以10—20岁最多见
据罗文泉介绍，“发作性睡病”是常见睡眠障碍的一种表现形式，发病率约为万分之三，多见于青少年，以10—20岁为最多，少数患者有脑炎或颅脑损伤史，但与本病的关系尚未得到科学论证。该病主要表现为白天不可抗拒的嗜睡，在睡着时出现睡眠瘫痪、入睡或醒前产生幻觉、夜间睡眠紊乱，以及情绪激动时引起瞬间猝倒等。
“白天过度嗜睡，主要表现为白天有不可抗拒的短暂睡眠发作,常在起床后3—4小时发生。发作时，患者想保持清醒,但不能自制,会很快进入睡眠状态，睡眠一般持续数分钟，每天可发作多次。”罗文泉说，虽然发作性睡病的发病机理尚不明确，但目前研究认为，该病属于常染色体显性遗传性疾病；也有人认为可能与脑外伤、病毒感染、免疫功能紊乱、脑肿瘤、多发性硬化等疾病有关。
白天发作性嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪，以及入睡前幻觉是发作性睡病的四个主要症状。“除了睡眠发作，有的患者还主诉乏力困倦，整天处于低警觉状态，记忆力差，工作效率低下，甚至连智力水平也明显不如从前。”尽管发作性睡病会对生活产生巨大影响，但罗文泉表示，患者无须产生过度的思想负担和恐惧心理，只要做到早发现、早治疗，一般情况下都能治愈，恢复健康。罗文泉以开题的小楠为例，“经过三个多月的系统治疗，小楠已经痊愈出院，重返校园。”
睡眠障碍，并不仅仅只是失眠
罗文泉介绍，一个人躺下后15—30分钟内入睡是正常的，但若超过1小时仍然不能入睡，就是失眠。失眠的情况有很多种，比如患上精神心理类疾病、有烦心事、工作压力过大、患上相关器质性疾病或是吃了导致兴奋的药物等。“失眠会使大脑因得不到充足休息，进而导致头疼、头晕、记忆力衰退、食欲不振，长期失眠还会令年轻女性出现面色灰黄、皱纹增多等早衰现象，有些失眠者的免疫力甚至也会受到损害，引发高血压、溃疡病等严重健康问题。”罗文泉说，一个人偶尔失眠不是什么大问题，但若长期失眠，就要引起足够重视，长期失眠是抑郁症的高危因素，失眠患者的抑郁症发病率比非失眠患者高3-4倍。
那“睡眠障碍”就是“失眠”吗？罗文泉给出了否定的答案，“常见睡眠障碍包括失眠障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、发作性睡病、不安腿综合征和异态睡眠等，失眠只是睡眠障碍的一种最常见的表现形式。”罗文泉解释道，现实生活中，好多人一提起睡眠障碍，就以为是睡不着觉，失眠了。其实睡眠障碍的范围很广，上面提到的发作性睡病就是其中一种。还有像夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停；睡眠时双下肢极度不适，迫使患者不停地移动下肢或下地行走；以及梦游症、夜惊症、梦语症、梦魇、磨牙症等异态睡眠，都属于睡眠障碍。
“睡眠作为生命所必须的过程，是健康不可缺少的组成部分。睡眠障碍在全球发病率为27%，我国的发病率约为45%左右。”罗文泉表示，持续的睡眠障碍可导致躯体疾病和精神损害，致使免疫力低下，诱发精神疾病。睡眠障碍作为严重的公共卫生问题，应当引起全社会的高度
