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烟台市心理康复医院高中德给物质依赖患者最 [复制链接]

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记者孙淑玉通讯员丛冰

一睁眼就喝酒、不喝就手抖、酒量逐年增加,如果有这些症状,你可能已经患上了酒精依赖。与一般人认为的“酒瘾大”不同,这其实是一种精神疾病。如不及时干预治疗,“喝死人”完全有可能。

年10月,医院成立物质依赖科,主要收治酒精依赖、药物依赖等物质依赖患者,在医院安排下,高中德主持物质依赖科工作。从精神科医生到专注酒精依赖,摸着石头过河的日子并不容易,但经过一段时间的治疗,患者能如愿重新回归社会,又让他倍感欣慰和自豪。从“少喝一点”开始,高中德希望以多学科协作之力,帮助更多家庭找回幸福,让更多物质依赖患者重获健康。

高中德为患者做检查。

酒喝多了也能“喝死人”

一个人的酒瘾到底能有多大?昼夜喝个不停也就算了,身体出现预警信号都毫不在意,即便到最后,妻离子散也丝毫不影响其“酒不离身”。这样极端的例子,在医院物质依赖科并不罕见。

45岁的陈先生是朋友圈里有名的“酒罐子”,从最初只是小酌几杯啤酒,逐渐换成低度白酒,到后来干脆雷打不动每天喝两斤高度白酒,酒量日渐飙升的同时,陈先生的生活也发生了翻天覆地的变化。

起初,他只是在家自斟自饮。酒瘾越来越大后,他干脆连班也不上了,终日与酒为伴,只要醒着就不分昼夜地喝酒,喝多了倒头就睡,甚至连大小便也不愿“挪窝”,有时喝醉了还会动手打人。受不了这样的生活,妻子提出离婚后果断带着孩子离开,可即使这样也没影响陈先生继续喝酒。直到他开始出现震颤、谵妄,终日陷入被人追杀的病态恐惧时,才在父母的坚持下强制入院。所幸,经过及时对症治疗,以药物替代辅之心理治疗、团体治疗,最终陈先生成功戒酒。

“很多人以为过量饮酒只会对躯体健康造成影响,其实不然,酒精依赖患者也会存在暴力倾向和暴力攻击等精神问题,严重时甚至出现震颤、谵妄并危及生命。”医院物质依赖科副主任高中德告诉记者,酒精依赖的治疗并非一蹴而就,需要医护人员、家人和患者的通力配合,否则很可能前功尽弃。

曾有一名年轻患者,入院时已是重度酒精依赖,但住院一周后,家属见其病情没有明显好转,便强烈要求出院。遗憾的是,回家后没多久这名患者就因醉酒呕吐,发生气道堵塞窒息而亡。

每每闻听有酒瘾患者骤然离世的消息,高中德都会心痛不已。“戒酒不难,难的是出院后的坚持和社会支持。”酒精依赖不仅威胁个人的身体和精神健康,更关乎一个家庭的幸福,这也激励着高中德和团队必须“既快又稳”地帮助患者解决好成瘾性疾病。

高中德组织科室医疗查房。

综合戒酒疗法帮助患者顺利回归

从零做起,带着团队摸索前行并非易事。

受医院指派,高中医院进修了四个月,为开启物质依赖学科的临床工作打下了基础。此后,好学的高中德更是从未放弃过学习和积累。在高中德看来,只有不断更新专业知识,跟上学科发展的脚步,才能更好地为患者服务。

“转变思路很关键,酒依赖患者和其他精神科患者在特点和需求上有很大的不同。”高中德介绍说,酒精依赖患者清醒时很容易沟通,也能明白自己的需求与不适,可一旦酒瘾犯了就完全变了个人,挑剔、暴躁,不讲道理。这对医护人员是极大的考验,不仅要求医护人员要有精湛的业务能力,更要有优质的服务态度和良好的沟通技巧,让每一步治疗都能得到患者和家属的理解与配合。

除此之外,绝大部分酒精依赖患者由于常年过量饮酒,常会伴发肝损伤、胃溃疡、高血压、高血糖等基础疾病,一旦强行戒酒,会出现震颤、恶心、呕吐、紧张、出汗、心悸、口齿不清等症状,治疗上需要“内外兼顾”。这也使得物质依赖科的医护人员不仅要具备专科诊疗技术,同时还要熟练掌握综合科的治疗手段,走好“多学科融合”之路。

借鉴国外治疗模式和国内既往的治疗经验,医院物质依赖科在临床初步验证后,提出了药物脱瘾与心理康复治疗相结合的“综合戒酒疗法”,使戒酒患者既能安全渡过急性戒断期,又能在脱瘾后得到系统的心理康复治疗,降低复饮率,从而更好地回归社会。

但这仅仅是开始。在药物戒断治疗之外,高中德和团队还会经常到床旁与患者及家属交流,详细讲解酒精依赖的危害和出院后的护理等相关知识,把戒酒的理念融入到病患生活的点滴中去。除此之外,他们在团体治疗中邀请患者分享自身故事,并在病友的交流感悟中明白酒精依赖的危害,也让很多患者下定决心戒除酒瘾,在后续的治疗中起到了事半功倍的效果。患者出院后,高中德和同事依然不能松懈,在长期随访中,他们时刻

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